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外科学教学大纲 前 言 外科学是临床医学的一个分科。现代外科学包括许多疾病，即：(1)损伤，(2)感染，(3)肿瘤，(4)畸形，(5)其他性质的疾病。它涉及这些疾病的病因、病理、生理、诊断、预防和治疗等知识。通过外科学的教学，使学生最终能掌握常见外科疾病的临床知识和技能，并学会某些外科基本手术操作。因此学习外科必须贯彻理论与实践相结合的原则，刻苦钻研技术，精益求精。着重掌握外科学的基本知识、基础理论和基本技能。必须使学生懂得手术是外科治疗中的一个重要手段，不能以为外科就是手术，手术就能解决一切。 外科学具体内容包括：外科学基础、外科常见病和外科手术学。外科学基础，是论述外科的基本知识、基础理论和基本技能。外科常见病介绍其病因、病理、临床表现、系统检查、诊断要点、鉴别诊断、预防、治疗原则及手术适应症等。手术要培养学生严格的无菌观念和进行手术操作的训练。 外科学教学过程，包括课堂讲授、见习和实习，重视对学生自学能力的培养。因此，对有些章节可以安排自学内容，并定出完成的时间．而不再讲授，讲授内容要理论联系实践，以常见病、多发病为重点，贯彻预防为主的方针，适当介绍国内外医学的新成就，以反映现代科学水平，并重视基础和临床的结合。对要“掌握”的内容，都应讲深、讲透，学生应深入领会其基本知识及基础理论，以便运用于临床实践。对要“熟悉”的内容，都应重点讲解，学生在全面理解其内容的基础上抓住重点。对要“了解”的内容，教师可作概括的讲解，学生则对此有一般的认识。对要“自学”的内容，学生也应自学时，根据不同要求认真自学。 外科学的教学方法。重视外科学与医学其他学科的内在联系，注意启发，循序渐进，培养学生分析问题和解决问题的能力，充分发挥学生在学习上的主动性和创造性。在教学过程中，充分利用病例示范、动物实验、参观、参加手术、观察大体标本、阅读X光片、阅看幻灯片、录像和电影等各种教材，以提高教学质量。 外科教学按128学时计算，其中课堂讲授82学时，实验464学时。在执行教学大纲时，可根据实际情况作适当调整。 教学内容和要求  第一章 绪论 [目的要求] 1、了解外科学的范围和我国在外科方面的成就。 2、树立学习外科学的正确观点。掌握外科学的学习方法。 [讲授内容] 1、外科学的范围。 2、外科学和其它学科的关系。 3、外科学的发展和我国的外科成就。 4、重点讲解怎样学习外科学。 [教学时数]2学时。 [教学方法]启发式。 第二章 无菌术 [目的要求] 1、明确无菌术的概念、内容组成。 2、熟悉常用的灭菌、消毒方法，适用范围。 3、熟悉手术进行中的无菌原则。 4、掌握手术人员的术前准备。 [讲授内容] 1、无菌术的概念、目的意义及内容组成。 2、常用灭菌、消毒方法及适用范围。 3、手术进行中的无菌原则。 [实习在外科基本操作教学中结合进行] 1、常用的灭菌法和消毒法。(示范) 2、洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套，以及手术区的准备(示范和实际操作)。 [教学时数]1学时。 [教学方法]结合实验讲授 第三章 水、电解质代谢与酸碱 平衡失凋 [目的要求] 1、熟悉各型缺水、低血钾症的临床表诊断和防治方法。 2、熟悉代谢性酸中毒和碱中毒的病理生理、临床表现、诊断和治疗。 3、掌握水电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则、步骤和治疗过程中可能发生的问题， [讲授内容] 1、各型缺水的病因和临床表现、诊断和治疗方法。 2、低钾血症的病因、临床表现、诊断和治疗方法。 3、代谢性酸中毒、碱中毒的病因和临床表现、诊断和治疗方法。 4、水、电解质代谢与酸碱平衡失调的综合防治方法 [见习] 在病室观察病人和分析讲座，进行拟订治疗方案的练习。 [教学时数]4个学时。 [教学方法]结合临床启发式。 第四章 输血 [目的要求] 1、熟悉输血的适应症和并发症的防治。 2、了解自体输血的作用。 3、了解血浆增量剂和血液成分的用途。 [自学内容] 1、输血的适应症和途径。 2、输血可能发生的并发症。 3、其临床表现和治疗方法，自休输血的种类及其应用方法，血浆增量利和血液成份的应用。 [教学时数]2个学时。 [教学方法]结合临床讲授。 第五章 外科休克 [目的要求] 1、熟悉外科休克的病因和病理生理变化。 2、掌握休克的临床表现。 3、掌握外科休克病人的诊断和治疗。 [讲授内容] 1、外科休克的病因和基本病理生理变化。 2、低血容量休克和感染性休克病理变化特点相临床特点。 3、休克的诊断和治疗方法。 [自学内容] 休克的特殊监测指标。 [教学时数]1个学时。 [教学方法]结合临床启发式。 第六章 多系统器官衰竭 [目的要求] l、了解多系统器官衰竭的概念发病基础及防治原则。 2、熟悉急性肾功能衰竭的病因。 3、掌握急