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月经病 一、月经先期：气虚证 1）脾气虚证：补脾益气摄血调经—补中益气汤或归脾汤 2）肾气虚证：补益肾气固冲调经—固阴煎或归肾丸２.血热证 1）阳盛血热证：清热凉血调经－清经散 2）阴虚血热证：养阴清热调经－两地汤 3）肝郁化热证：疏肝清热，凉血调经－丹栀逍遥散二、月经后期： 1）肾虚证：补肾养血调经－当归地黄饮2）血虚证：补血益气调经－大补元煎3）血寒证：虚寒型：扶阳祛寒调经—温经汤-金匮 实寒证：温经散寒调经－温经汤《妇人大全》4）气滞证：理气行滞调经－乌药汤5）痰湿证：燥湿化痰，活血调经—芎归二陈汤三、月经先后无定期1)肝郁证：疏肝理气调经－逍遥散2）肾虚证：补肾调经－固阴煎3)脾虚证：补脾益气，养血调经—归脾汤四、月经过多：1)气虚证：补气摄血固冲－举元煎或安冲汤2）血热证：清热凉血，固冲止血－保阴煎+地榆、茜草3）血瘀证：活血化瘀止血－失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少1)肾虚证：补肾益经，养血调经－归肾丸或当归地黄饮2）血虚证：养血益气调经－滋血汤或小营煎3）血瘀证：活血化瘀调经－桃红四物汤或通瘀煎4）痰湿证：化痰燥湿调经－苍附导痰丸或二陈加芎归汤六、经期延长：1)气虚证：补气摄血，固冲调经－举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨2）虚热证：养阴清热止血－两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸3）血瘀证：活血祛瘀止血－桃红四物合失笑散加味或桂枝茯苓丸七、经间期出血：1)肾阴虚证：滋阴养血，固冲止血－两地汤合二至丸或加减一阴煎2）湿热证：清热利湿，固冲止血－清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓3）血瘀证：化瘀止血－逐瘀止血汤4)脾气虚证：健脾益气，固冲摄血—归脾汤八、崩漏：1)脾虚证：补气摄血，固冲止崩—固本止崩汤或固冲汤2)肾虚证__肾气虚：补益肾气，固冲止血—加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶3)肾阳虚：温肾益气，固冲止血—右归丸+党参、黄芪、田七4)肾阴虚：滋阴益肾，固冲止血—左归丸合二至丸5)血热证__虚热证：养阴清热，固冲止血—上下相资汤实热证：清热凉血，固冲止血—清热固经汤6)血瘀证：活血化瘀，固冲止血—逐瘀止血汤或将军斩关汤九、闭经： 1）气血虚弱：益气养血调经－人参养荣汤2）肾气亏损：补肾益气，调理冲任—加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3）阴虚血燥：养阴清热调经—加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4）气滞血瘀：理气活血，祛瘀通经—血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5）痰湿阻滞：健脾燥湿化痰，活血调经—四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎6）寒凝血瘀：温经散寒，活血调经—温经汤（妇人大全良方）十、痛经：1）气滞血瘀型：理气行滞，化瘀止痛－膈下逐瘀汤2）寒凝血瘀型：温经散寒，化瘀止痛－少腹瘀汤汤或温经散寒汤3）湿热瘀阻型：清热除湿，化瘀止痛－清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草或银甲丸4）气血虚弱型：益气养血，调经止痛－圣愈汤或黄芪建中汤5）肾气亏损型：补肾益精，养血止痛－益肾调经汤或调肝汤6）阳虚内寒证：温经扶阳，暖宫止痛—金匮温经汤经行泄泻： 1）脾虚：健脾渗湿，理气调经－参苓白术散2）肾虚：温阳补肾，健脾止泻－健固汤合四神丸经行吐衄：1）肝经郁火：清肝调经－清肝引经汤2）肺肾阴虚：滋肾养肺－顺经汤或加味麦门冬汤经行乳房胀痛：1）肝气郁结:疏肝理气，合胃通络—逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金2）肝肾亏虚:滋肾养肝，合胃通络—一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金3）胃虚痰滞：健胃祛痰，活血止痛—四物汤合二陈汤去甘草经行头痛： 1）肝火证:清热平肝熄风—羚角钩藤汤2）血瘀证:化瘀通络—通窍活血汤3）血虚证:养血益气—八珍汤+首乌、蔓荆子4）痰湿中阻：燥湿化痰，通络止痛—半夏白术天麻汤经行感冒：1）风寒:解表散寒，和血调经—荆穗四物汤2）风热:疏风清热，和血调经—桑菊饮3）邪入少阳:和解表里—小柴胡汤经行身痛：1）血虚:养血益气，柔筋止痛—当归补血汤+白芍、鸡血藤、丹参、玉竹2）血瘀:活血通络，益气散寒止痛—趁痛散经行浮肿：1）脾肾阳虚:温肾化气，健脾利水—肾气丸合苓桂术甘汤2）气滞血瘀:理气行滞，养血调经—八物汤+泽泻益母草经行口糜阴虚火旺：滋阴降火—知柏地黄丸汤或上下相资汤胃热熏蒸：清胃泄热—凉膈散经行风疹1)血虚证：养血祛风—当归饮子2)风热证：疏风散热—消风散经行发热1)肝肾阴虚证：滋养肝肾，育阴清热—蒿芩地丹四物汤2)血气虚弱证：补益气血，甘温除热—补中益气汤3)痰热壅阻证：化瘀清热—血府逐瘀汤加丹皮经行情志异常：1)心血不足：补血养心，安神定志—甘麦大枣合养心汤去川芎，半夏曲2)肝经郁热：清肝泄热，解瘀安神—丹栀逍遥散3)痰火上扰：清热化痰，宁心安神—生铁落饮加郁金，川连十一、绝经前后诸症：1）肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜阳－左归丸合二至丸2）肾阳虚：温肾扶阳－右归丸3)肾阴阳俱虚：阴阳双补－二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎十二