新生儿窒息复苏新观点、新进展.docVIP

新生儿窒息与复苏新热点和进展 清华大学第一附属医院儿科 虞人杰 一、新生儿窒息仍是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要因素 新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力低下的主要原因之一。 Black(2003)报告 2000年全球 5岁儿童死亡1080万,其中 28天新生儿390万。新生儿窒息为第一位占29%。Singhal(2005)报告在经济不发达国家， 23% 的新生儿死亡应归于新生儿窒息，但不清楚 有多少与不好的复苏有关。在发达国家由于新生儿复苏，估计能降低6%~42%的新生儿病死率和发生率。根据我国妇幼卫生监测显示：2000年我国5岁以下儿童前三位死亡原因为肺炎、出生窒息、早产或低出生体重儿，新生儿窒息为第2死因，在城市感染性疾病 得以控制后出生窒息已成为第一位死因。根据中国残联等有关部门2003年底的一项抽样调查结果显示：每年新增0~6岁残疾儿童为19.9万，在五类残疾儿童中，智力残疾占54.2%。智力致残原因依次为：产时窒息、早产、宫内窘迫等。 为了进一步推进此项工作，2003年中国卫生部妇幼保健与社区卫生司等在我国启动新生儿窒息复苏培训项目， 制定“新生儿窒息复苏指南”(卫生部妇幼保健与社区卫生司.2004)。项目目标：五年内在我国建立一个遍及全国的、掌握新生儿窒息复苏技术