皮肤粘膜淋巴结综合征课件.pptVIP

川崎病 川崎病又称皮肤、粘膜、淋巴结综合征， 多见于儿童，好发于4岁以内的婴幼儿，以男孩居多， 发病季节以4～9月为多。 病 因-感染学说 从患儿的咽部、淋巴结、血中都可以分离到溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌； 约有30%的患儿溶血性链球菌多糖抗体阳性，故推测与链球菌感染有关； 另有学者认为本病与病毒或立克次体感染有关，但尚带进一步证实。 病 因--变态反应学说 川崎认为本病可能是宿主对感染原的一种异常的变态反应， 荧光抗体法检查也发现在患者心肌内、肾动脉管壁、淋巴结小动脉内膜中皆有IgG沉着，提示血管免疫复合物沉积与本病发生有关。 病 因--其他 洗涤剂过敏、 汞中毒 临床表现 发热：全部病例皆有发热，特点为：1）高热，39～40℃；2）持续性，1～2周不等；3）抗生素治疗无效；4）同时有烦躁、兴奋、惊厥或嗜睡、萎软的表现。 临床表现 皮疹：起病3～4日发疹，特点为：1）皮疹类型不一，但无水疱、糜烂和结痂；2）在卡介苗接种部位可显著充血发红；3）呈向心性分布，以面、躯干、四肢近端为主；4）1周左右消退；5）不痒。 临床表现 手足变化：为本病的特征之一，有助于诊断。特点：1）手足弥漫性、非凹陷性硬肿，造成手不愿握物，脚不愿站立；2）早期患儿掌跖泛红而呈品红或深紫色；3）指趾甲与皮肤交界处膜样脱皮；4）指甲横沟，见于恢复期的指甲表面，又称