血栓闭塞性脉管炎课件.pptVIP

* * 第十四章 周围血管疾病病人的护理 平凉医学高等专科学校 外护教研室 ：张芳妮 学习目标 1.说出下肢静脉、血栓闭塞性脉管炎的定义 2.掌握下肢静脉曲张、血栓性脉管炎的临床表现 3.列举下肢静脉曲张、血栓性脉管炎护理诊断 4.学会为下肢静脉曲张、血栓性脉管炎的患者提供护理措施及进行健康教育。 第二节 血栓闭塞性脉管炎（Buerger) 【定义】 是累及周围血管的慢性、进行性、非化脓性炎症性闭塞性疾病，主要侵害四肢中小血管，多发生于下肢。 ☆病因及发病机制 1.长期吸烟：吸烟与本病的发生密切相关，烟碱能使血管收缩。 2.寒冷和感染：寒冷可使血管收缩。 3.血管神经调节紊乱：血管调节功能紊乱，导致血管处于痉挛状态。 4.激素影响：雄性激素和前列腺素失调可引起血管舒缩失常。 ☆临床表现 根据发病进程分为： 1.局部缺血期：以血管痉挛为主，因患肢供血不足，出现肢端发凉、小腿酸胀、有麻木感。 表现为间歇性坡行。 2.营养障碍期：此期除血管痉挛进一步加重外、血管内膜增厚、血栓形成。除上述症状加重外，足趾部疼痛呈持续性，夜间加重。剧痛使病人夜不能眠，常屈膝抱足而坐。 3.坏疽期：血管完全闭塞。皮肤呈暗红或黑褐色，坏死组织自行脱落，残端趾骨暴露，形成经久不