中医骨伤病例串讲课件.pptVIP

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2016-12-21 发布于浙江
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中医骨伤病例串讲课件.ppt

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女性，78岁外出购物，行走时不慎跌倒，即感腰背部疼痛，活动不利，不能左右转侧腰部，不能站立，于家中休息2天疼痛不缓解，来院求诊。否认其他疾病史。腰背部疼痛，纳呆，大便3日未解，小便色略黄。检体：神情萎靡，痛苦貌，平卧中，腰背部肌肉僵硬，叩压痛于T12—L2棘突，双下肢活动可，感觉对称。舌暗红苔腻，脉弦。女性，58岁反复左膝疼痛三月，行走活动不利，上下楼梯尤其困难，由坐位起立疼痛严重，不能立即开步行走，关节内常有弹响感，无交锁感，否认以往外伤史。无明显发热。纳可，便尚调。检体：左膝不能伸直，轻度肿胀，双膝眼饱满，髌骨上方压痛明显，髌骨研磨感（+），内外侧移（—），抽屉试验（—），挺髌试验（+）舌淡暗，苔白腻，脉弦细男性，50岁腰部及右侧下肢牵制疼痛半年，加重一周，行走不利，伴随右足背外侧及足底麻木，于外院行推拿针灸未见好转，故来我处求诊。纳可，便调，寐欠安，诉有糖尿病史4年，常服药控制。检体：脊柱腰段变直，活动度小约前屈40度，后神约5度，叩压疼痛于L4_S1,放射（——），左直腿抬高40，右侧30度，双下肢肌力可，肌张力可，右足外侧皮肤感觉下降。舌淡苔腻略垢，脉细。