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非综合征型唇腭裂病例抗-HCV弱反应性结果的影响因素研究 宁夏医科大学总医院 医学实验中心 王菊英 (1)本实验室在日常检测中发现,非综合征型唇腭裂患儿的 抗-HCV有反应性样本的检出率较高,但均为弱反应性,临床难以明确诊断; (2)高浓度的非特异性免疫球蛋白(IgG)可致抗-HCV假阳性,据文献报道风疹病毒(RUB)、巨细胞病毒(CMV)等对孕妇的感染可能诱导其后代出现唇腭裂,目前对其病原学的研究多来源于临床资料的统计分析; (3)唇腭裂抗-HCV弱反应性原因分析,目前无研究报道。 研究背景 研究内容 (1)通过确认试验明确实验组患儿是否感染HCV; (2)经3月、6月、12月动态监测实验组抗-HCV、IgG及CMVIgG、RUBIgG 以抗-HCV转阴为终点,探讨实验组IgG与CMVIgG、RUBIgG的相关性; (3)两组患儿同时进行TORCH检测,比较其结果差异; (4)比较两组患儿母亲孕期TORCH监测结果、统计分析两组患儿临床资料。 100例唇腭裂患儿 50例抗-HCV有反应性为实验组 50例抗-HCV阴性为对照组 试验方法 (1)免疫印迹法:RIBAHCV Blot 3.0确证抗-HCV (2)化学发光法:VITROS3600分析仪检测抗-HCV LIAISON分析仪检测TORCH (3)免疫散射比浊法:BNII分析仪检测IgG 技术路线 追踪监测抗-HCV及IgG 100例唇腭裂患儿 50例抗-HCV有反应性(实验组) 50例抗-HCV阴性(对照组) TORCH检测及监测 临床资料分析 TORCH检测 临床资料分析 IgG 检测 明确唇腭裂患儿抗-HCV呈现弱反应性原因 抗-HCV确认试验 课题拟解决的关键问题 (1)明确抗-HCV弱反应性唇腭裂患儿是否感染HCV; (2)明确唇腭裂患儿抗-HCV呈现非特异性反应的原因。 预期目标 (1)RIBA试验可确认实验组患儿是否感染HCV; (2)动态监测抗-HCV,关注转阴时间节点,以此确立追踪验证周期; (3)比较实验组与对照组的IgG、 CMVIgG、RUBIgG检测结果, 动态监测其变化,明确IgG、CMVIgG、RUBIgG的相关性,结合临床资料明确抗-HCV弱反应性的原因; (4)比较实验组与对照组TORCH检测结果的差异,结合两组患儿母亲孕 期TORCH监测结果及其他临床资料,探究实验组唇腭裂的发生与 宫内感染RUB、CMV的相关性。 具备的条件 (1)本实验室具有一流的设备、先进的检测技术,申请人及课题组 成员为高年资副主任技师,具有丰富的检验经验和理论知识; (2)本实验室已收集到部分唇腭裂患儿血清及临床资料,相关检测、 监测数据; (3)本院已实现了信息化,对患者临床资料、联系方式等信息的获 取非常便捷; (4)本院为重生行动定点手术医院,标本的收集极为方便。 近期取得与本项目有关的研究成果 ? 已发表相关论文: 王菊英,魏军,张建荣.HCV抗体反应性标本的RIBA确证结果分析[J]中华检验医学 杂志,2011,34(12):1128. 王菊英.Vitros3600分析仪检测丙型肝炎病毒抗体方法学性能验证评[J]2011当代医 学杂志,2011,17(6)105-106 ? 2013年已被录用待刊发论文: 中国免疫学杂志:《1781例新生儿及学龄前患儿TORCH检测结果分析》。 宁夏医科大学学报:《强生VITROS3600与雅培i2000检测抗-HCV的分析性能验证 及一致性评价》;《LIAISON化学发光分析仪检测CMV-IgM分析性能评价》 经费预算 丙肝确认试验:260元ⅹ50 丙肝抗体初筛:70元ⅹ150 IgG检测:15元ⅹ200 TORCH检测:40元ⅹ100 创 新 点 (1)一点多面 通过研究可明确实验组患儿HCV感染状况,分析抗-HCV假阳性的原因及唇腭裂的发生与宫内感染RUB、CMV的相关性,同时还可确立抗-HCV弱反应性追踪验证周期。 (2)唇腭裂抗-HCV弱反应性原因分析,目前无研究报道。 谢谢专家指导!
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