经中心静脉导管腔内注射高聚生联合博来霉素.docVIP

经中心静脉导管腔内注射高聚生联合博来霉素 治疗癌性难治性胸水 胡基刚 翟建文 齐庆斌 杨晓刚 杨福申 河北工程大学附属医院胸外科 河北 邯郸 056002 目的：观察中心静脉导管腔内注射生物反应调节剂高聚生联合博来霉素治疗癌性难治性胸水的疗效，同时评价中心静脉导管胸腔置管的优越性、化疗药物的副作用及改善生活质量、提高生存期的可行性。方法：对临床治疗中效果较差的中、大量癌性胸水及既往治疗无效的癌性胸水经中心静脉导管胸腔内注射采用高聚生加博来霉素并与顺铂相对照，观察疗效及副作用。治疗组：高聚生2000-3000U、博来霉素30-40MG胸腔注射；对照组顺铂60-70毫克、地塞米松10毫克胸腔注射。各组均用胃复安10-20毫克或恩丹西酮4毫克止吐。结果：一次腔内注射：治疗组CR22例、有效率86.7％；对照组CR6例、有效率56.7％。治疗组CR率与对照组CR率相比较有统计学意义（P 0.01）。二组有效率相比较，有统计学意义（t=5.25 P 0.05）。二次以上腔内注射：治疗组CR26例、总有效率93.3％；对照组9例、总有效率63.3％。治疗组CR率与对照组CR率相比较有统计学意义（P 0.01）。二组总有效率相比较，有统计学意义（t=5.21 P 0.05）。治疗组不良反应明显降低。结论：高聚生联合博来霉素治疗癌性胸水疗效满意，不良反应轻微，尤其对大量血性胸水