验光技师问答题.docVIP

[论述题] 01．试述斜、弱视的屈光检查方法。答：屈光检查:使用常规检影与被检查者感觉相结合的方法，最大程度地矫正所有屈光不正以获得最清晰的视网膜像。(1)检查者与被检者相对而坐，调节座椅使两者双眼处于等高。(2)瞩被检者双眼平视正前方，持检影镜在被检眼前检影，保证入射光线与被检眼视轴的夹角在10°以内。对于不能单眼固视的患者需打开另一眼，以另一眼注视固定目标或在另一眼前添加棱镜，矫正被检眼的斜位，以便进行检影光线与眼轴一致的同轴检影。否则，可能会造成检影结果的散光度误差超过±0.50D。(3)根据映光的亮度、方向、形态，在被检眼前插入球镜和柱镜片，寻找返转点，记录检影结果。(4)根据检影距离计算被检眼的屈光度，核查被检眼的视远矫正视力，结合被检者的主观感觉进行调整。对于不配合的低龄儿童和弱视患者，因为主观感觉的不确定性，所以务必做到检影距离准确，按照检影距离计算被检眼的屈光度。 02．叙述用综合验光仪进行规范单眼主观验光中，初步最大正镜度数下的最佳视力（MPMVA）的目的和方法。答：目的：找到初步有效的球镜矫正度数。方法：1）调整好被检者的位置，使其双眼对准视窗 2）另一眼（左眼）用OC遮盖3）被检眼（先验右眼）放置纯检影度数+雾视度数（+0。50D~2。00D,视被检者具体度数而定）4）让被检者注视合适大小的视标（能看清） 5）按+0.25D一档逐渐减少正镜片，同时让被检者尽量看清更小的标。 6）最佳视力上一行视标上叠加红绿视标 7）让被检者按绿、红、绿的次序注视视标 8）如被检者看诉红色视标清晰，去除一个+0.25D；如绿色里的视标清晰，则加一个+0.25D。 9）反复调整，直至红绿视标清晰度相同 10）去除红绿视标，复查视力。 03．试述用综合验光仪精确检查散光的方法。答：第一步，精确确定需要矫正柱镜的轴向：1）视标设定在0.6-0.8。2）JCC手柄调整到同柱镜的轴向一致。3）翻转JCC到另一面。4）让被检者判断JCC在哪一面更能看清视标。5）在被检者更能看清视标的位置，将JCC手柄向红点方向移动5度或10度。6）再让被检者判断JCC在哪一在哪一面更能看清视标。7）重复3-6步骤，调整手柄位置直至翻转JCC时被检者感觉清晰度相同。第二步，确定需要矫正柱镜的度数：1）视标设定在0.6-0.8。2）JCC红点和白点位置调整到同柱镜的轴向一致。3）翻转JCC到另一面。4）让被检者判断JCC在哪一面更能看清视标。5）在被检者更能看清视标的位置，加或减+0.25D柱镜。6）再让被检者判断JCC在哪一在哪一面更能看清视标。7）重复3-6步骤，加或减+0.25D柱镜直至翻转JCC时被检者感觉清晰度相同。 04．试述用综合验光仪进行规范单眼主观验光中，再次最大正镜度数下的最佳视力（MPMVA）的目的和方法。答：目的：将最小弥散圆的焦点落在视网膜上。方法：1）调整好被检者的位置，使其双眼对准视窗 2）另一眼（左眼）用OC遮盖3）被检眼（先验右眼）放置有效镜度+雾视度数（+1.00D或更多,视被检者具体度数而定）4）让被检者注视合适大小的视标（能看清） 5）按+0。25D一档逐渐减少正镜片，同时让被检者尽量看清更小的标。 6）最佳视力上一行视标上叠加红绿视标 7）让被检者按绿、红、绿的次序注视视标 8）如被检者看诉红色视标清晰，去除一个+0。25D；如绿色里的视标清晰，则加一个+0。25D。 9）反复调整，直至红绿视标清晰度相同 10）去除红绿视标，复查视力。 05．试述寻找戴渐进多焦点眼镜不适原因的步骤。答：1.要求戴镜者叙述如何不适，鼓励他们详细说明。2.了解以前的戴镜史，并分析原配眼镜与新眼镜的区别。3.重新在渐进镜片上标出所有的标记。4.检查眼镜的前镜面的平整性、倾斜度、托叶的对称性。5.让戴镜者戴上以后，复核镜眼距离、镜架的面弯度。6.核对配镜十字线是否与瞳孔中心对准。使用镜面法核对戴镜者是否通过近用区域视物。7.观测戴镜者在使用渐进镜片时远距离、中距离和近距离视物时的姿势是否正确。8.重新测量镜片以确定镜片的镜度与验光单一致。9.将戴镜者的症状和不适与以上的检查联系起来进行分析。可能出现的问题以及可能的原因。 06．试述镜面法的目的和操作步骤。答：目的：使被检者能通过近用区视物（1)将标记好的眼镜给顾客戴上；(2)验光师与戴镜者隔着一小桌面对面坐下；(3)将一画有注视目标的小镜子放在两人之间；(4)请戴镜者看着镜面上的注视目标，并且验光师的鼻子与戴镜者的鼻子处于同一平面内；(5)验光师的右眼往下看着镜子里戴镜者的右眼(与戴镜者的视线在同一平面内)；(6)将笔式手电筒靠近验光师的右眼并照射在镜面上(验光师应闭上左眼)；(7)观察戴镜者在镜面上的右眼反光点