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第二章 骨骼肌肉系统运动学 第三节 关节运动学 二、肘 * * 1 关节 2 3 4 学习内容 骨骼与韧带 肌肉与神经支配 运动学特征 狭义的肘关节是一个单轴的滑车关节,屈伸范围在0~145°之间,肘关节可以有过伸5°,偶见韧带松弛者以及部分女性。 从生理学和运动学角度讲,肘关节是由三个关节共同包裹在一个关节囊内组成的复合关节,包括两种截然不同的功能:屈伸运动和前臂旋转运动。 肘关节 肘关节和前臂复合体是由3块骨和4个关节构成的,分别由肱尺关节、肱桡关节和上尺桡关节组成肘关节,而骨间膜和上、下尺桡关节则构成前臂复合体。 一、骨骼与韧带 1.肘关节的韧带 肘关节囊有一组较宽的侧副韧带加强,这些韧带为肘关节的稳定性提供了重要的保障。肘关节内侧副韧带由前、后和横行纤维束构成。肘关节外侧副韧带在组成上不是很确定且存在较大的变异性。该韧带起于外上髁并立即分为两条纤维束。 一、骨骼与韧带 2.前臂复合体的韧带和附属结构 (1)韧带 ①环状韧带是一条较厚的环形结缔组织带,附着于尺骨的桡切迹的两侧。②方形韧带是一条较短但粗壮的韧带,起于尺骨的桡切迹的下方,附着于桡骨颈的内表面。③在下尺桡关节中,腕总韧带是前臂深筋膜延续至腕部纤维束的增厚部分,且形成环形带围绕腕一周,对构成腕管、制约和保护腕部软组织具有重要意义。 一、骨骼与韧带 (2)附属结构 ①三角纤维软骨盘 ,呈三角形,其尖端附着并终止于尺骨头的凹窝及附近的茎突,关节盘的外侧附着于桡骨的尺骨切迹的整个边缘。②前臂骨间膜(interosseous membrane)是从桡骨斜向至尺骨的腱性纤维组织,使尺、桡骨间形成一个弹性铰链。在旋前旋后过程中,骨间膜发挥了重要的作用,它使前臂的两块骨成为一个整体。 一、骨骼与韧带
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