中暑护理业务查房.pptVIP

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2016-12-21 发布于重庆
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中暑护理业务查房.ppt

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中暑护理业务查房主讲：沧州中西医结合东院区杨旭病例资料某男。25岁，主因中在进行野外工作时突然晕倒，被工友发现送至我院急诊科救治。查：病人意识不清，面色苍白，浑身大汗呼吸急促。体温39.5℃，血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸急促，双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，无二便失禁。迅速建立静脉液路，0.9生理盐水500ml+氯丙嗪25Mg静点即刻，同时配合冰敷等物理降温。氧气吸入，接心电监护仪密切观察病人病情和生命体征变化。护理诊断体温过高体液不足的危险潜在并发症：休克、压疮等护理措施控制室温在20-25℃，脱去外衣，取平卧位头偏向一侧。给予病人高热量、高维生素、高蛋白，低脂易消化饮食。密切监测病人生命体征和病情变化及出汗情况，防止虚脱、衰竭的发生。一旦出现出现寒战、腹泻、出血等情况时应立即通知医生。异常及时通知医师并积极配合处理。保持有效降温，遵医嘱正确执行药物降温，注意用药后效果及有无不良反应。物理降温时应将冰袋外裹毛巾置于病人颈部、腋下、腹股沟等处大血管附近，注意定时更换冰袋，避免冻伤。禁止在枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底冷敷，以免引起危险。护理措施出现呼吸抑制、深昏迷、血压低于80mmHg等情况时则应停止药物降温。纠正水电解质和酸碱失衡，及时抽取标本送检并追回结果。按医嘱用药积极治疗。防止出现脱水、休克等并发症。做好基础护理，定时翻身，防止压疮的出现。氧气吸入，定时更换鼻导管和湿化瓶。病人健康宣教告知病人应尽量避免高温作业，必须高温作业时必须加强劳动防护，口服藿香正气液等解暑药物以及补充含盐0.3%的清凉饮料。 * *