X-刀的QA和QC(幻灯).pptVIP

X-刀的质量保证和质量控制（QA＆QC） 301医院 王所亭 ｘ-刀和γ-刀一样，开辟了非手术治疗颅内病变的新途径。其本质是用一种特殊形式的放疗手段达到如同刀的效果。为达此目的，关键就是一个“准”字：包括定位准确和在病变边界形成高梯度的“锐利如刀”的剂量分布。只有这样，才敢于对病变一次性地给与足以杀灭病变细胞的特大剂量，而正常组织受到的剂量仍很小。这一切主要靠ｘ-刀治疗的QA和QC（质量保证和质量控制）措施给与保障，足见这一议题的重要性。 一、质量保证和质量控制（QA＆QC）措施 以下仅以美国RSA公司和Philips公司组合生产的X-刀为例进行说明。 ㈠CT前及常规QA： 因ｘ-刀治疗用的是通用的医用直线加速器，而这种用于放疗的主设备精确度高，功能和QA技术发展快，所以ｘ-刀的QA技术可首先得利于此，而且还在更快发展（γ-刀无此条件）。例如：ｘ－刀加速器本身的等中心精度在加有万向连接器后可保证好于1mm，加速器剂量输出稳定性，校正准确度可达2％以内，安全联锁可靠性、机械、电器、辐射防护等近百项指标都满足IEC601-2-1的全部要求，并按放疗的QA要求对主要指标分别以每日、每周、每半年校准核查一次。 ㈡CT扫描后的QA： 除严格按ｘ-刀治疗的特殊要求完成CT定位扫描外，还必须选择最接近每个病变中心的层面，记录其9个定位棒和病变中心的X、Y坐标，再用SCSI