产时保健与产时服务.docVIP

产时保健与产时服务 　　摘要：产时保健是指临产开始至分娩后2小时的各种保健及处理。此期的保健工作直接影响产妇的健康和安全，而且影响宫内胎儿或新生儿的健康和存活。加强分娩期保健，防止异常分娩和并发症的发生，转变产时服务模式，减少不必要的医疗干预，推广陪伴分娩，开展分娩镇痛，保护和支持自然分娩，才能保障母儿健康，降低母儿死亡率。 　　关键词：产时;五防一加强;保健与措施; 产时妇女心理精神特点：在临产发动之前，孕妇可出现不规则的假性宫缩及血性分泌物，临产后出现规则宫缩，胎先露下降伴子宫口进行性开大，随着产程的进展宫缩渐紧，腹痛加剧至宫口开全胎儿娩出，这一过程均为生理现象，但对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源，可影响机体内部的平衡、适应力和健康。很多初产妇从亲友那里听到分娩的负面诉说，主要是恐惧、焦虑、心理不安，害怕分娩、害怕出血、害怕疼痛、害怕发生难产，害怕有生命危险。这种情绪可使心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，影响子宫血液供，子宫缺氧收缩乏力，产程延长，产妇体力消耗过多，血压升高，导致宫内胎儿缺血缺氧，出现胎儿宫内窘迫。在分娩过程中，产科医生和助产士应耐心安慰产妇为其讲解分娩是一个正常、自然、健康的生理过程，让其及家人树立信心顺利完成分娩。 产时保健重点是：五防一加强 防滞产--分娩时给予产妇心理和精神安慰，消除其对分娩的恐惧，鼓励其饮水进清淡饮食，严密观察子