小 结 糖尿病诊断标准 糖尿病治疗 糖尿病急慢性并发症及治疗 糖尿病社区管理; 5.α-糖苷酶抑制剂 适应症:各型糖尿病 餐后血糖较高者 不良反应:消化道症状:腹胀、排气增多等 发生低血糖时,需要用葡萄糖纠正。 联合用药—原则 单一药物不能满意控制血糖,联合用药 初发病患者血糖较高,HBA1c7.5% 发挥不同类型药物的特点 一般联合2种药物,必要时可2种以上 中国2型糖尿病治疗路径 (五)糖尿病监测 七、糖尿病的并发症 慢性并发症 1.糖尿病肾病 2.糖尿病心脑血管病变 3.糖尿病神经病变 4.糖尿病视网膜病变 5.糖尿病足 急性并发症 低血糖 糖尿病酮症酸中毒(DKA) 非酮症高渗性糖尿病昏迷 乳酸酸中毒 临床表现 交感神经兴奋 中枢神经症状 心 悸 神志改变 焦 虑 认知障碍 出 汗 抽 搐 饥饿感 昏 迷 低血糖 老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状 夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理 屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷 * 诱因 预防对策 治疗 意识清醒能吞咽者,口服碳水化合物 意识障碍者,静脉注射50%葡萄糖30-50ml 注意低血糖症诱发的心、脑血管疾病 酮症酸中毒(DKA)
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