海淀区2008年综合医疗机构肺结核报告转诊工作总结课件.ppt

海淀区2009年二三级综合医疗机构肺结核报告转诊总结及表彰培训会 2010年2月2日 2009年海淀区二三级综合医疗机构肺结核报告转诊情况通报 2010年2月2日 传染病控制的三个环节 控制传染源 1.如何及时发现病人？ 根据权威数据统计，结防机构确诊的95%肺结核病人首诊单位是综合医疗机构。 综合医疗机构报告、转诊工作非常重要。 2.如何治愈病人？ 肺结核病人治愈的关键是治疗管理。 ——全程督导管理 国家为什么制定结核病归口管理的政策？ 肺结核病人治疗成功的关键是治疗管理 专项督导目的意义 为全面落实现代结核病控制策略，确保肺结核病人的发现率和治愈率保持在较高的水平，确保实现卫生部制定的“五率”目标，即医疗机构病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率超过95%，结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率超过85%。 专项督导的时间 2009年6月和2010年1月海淀区疾控中心受区卫生局委托对海淀区14家综合医疗机构进行了肺结核病专项工作督导检查。现将2010年1月的检查结果通报如下。 专项督导的医院 三级医院（5家）： 北医三院、航天中心医院、西苑医院、世纪坛医院、 北京老年医院 二级医院（9家）： 海淀医院、中关村医院、上地医院、羊坊店医院、 中西医结合医院、水利医院、清华大学校医院、 北京大学校医院、北京市社会福利医院 专项督导的方式 通过查阅资料、现场考核及询问等方式，对综合医疗机构建立肺结核诊断、报告、转诊制度，呼吸内科门诊、住院处肺结核病人的报告、转诊，实验室及放射科肺结核病人报告情况，门诊药房发放抗结核药品情况认真按照检查标准逐一监督检查。 2007-2009全区平均肺结核报告转诊率 结果分析 结果分析 结果分析 2005年至2009年海淀区非结防机构网络报告疑似肺结核数量 2008-2009年诊断符合率比较（1） 2008-2009年诊断符合率比较（2） 海淀区综合医疗机构肺结核报告转诊报告奖励办法 北京市卫生局 文件 京卫疾控字【2009】129号 北京市卫生局关于印发 《北京市结核病防治工作规范》的通知 （2009年12月15日） 海淀区卫生局 文件 海卫发字【2010】9号 关于转发《北京市卫生局关于印发北京市结 核病防治工作规范 的通知》的通知 （2010年1月20日） 2010年补充的工作要求 1、单纯性结核性胸膜炎必须报告、转诊。 （结核性胸膜炎急性期过后，需要转到海淀区定点医院或其他区结核病防治所，也将享受免费检查、治疗等政策。） 2、疑似或确诊的肺结核病人（含结核性胸膜炎）填写及网络直报传染病报告卡时，请在备注栏注明户籍所在地。 3、三联转诊单请寄到我所，海淀区西北旺二街5号，邮编100094。 4、疑似肺结核病人只能转诊到北京老年医院感染科结核门诊，不能转到309等专科医院。 2010年先进单位评选标准 发现病人是控制TB传播的前提，治愈病人是控制TB传播的根本，只有医防密切合作，才能有效控制TB的传播，才能使广大民众的呼吸更健康。 谢 谢！ 1、相关制度完善并适合本单位实际情况； 2、指定科室承担并落实督导全院各科室传染病报告 转诊工作； 3、传染病报告卡信息完整；门诊日志项目填写完整。 4、放射科发现疑似病人后有明确的上报流程并落实； 5、药房出现抗结核药处方后，能有合理的解释； 6、肺结核（包括结核性胸膜炎）报告、转诊率100%。 * * 切断传播途径 保护易感人群 √ × × 【肺结核】 如何 “控制传染源” 1.及时发现肺结核病人 2.将其彻底治愈 关键是治疗管理 结核病防治机构的优势 ——诊疗免费 ——用药合理 ——管理规范 ——信息完整 ——治愈率高 综合医疗机构 ——不能实施国家免费政策 ——没有足够的人力、精力来对病人进行长达6-8个月的治疗督导、管理和随访，不能保证病人的抗结核治疗全程、规则地进行 ——收集病人从检查到治疗结束全过程的登记、报告信息有一定的困难 95.0以上 95.0以上 卫生部要求 96.7　 97.5　 2009 98.6 99.3 2008 47.2 65.3 2007 转诊率% 报告率% 年度 100.0 100.0 —— —— —— —— 北京市社会福利医院