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第二讲 泌尿生殖系统生理 1.肾脏的生理 排泄:机体将物质代谢尾产物和它不需要或过剩的物质排除体外的过程,称为排泄。 肾单位 :人的两侧肾脏约有170—240万个肾单位,每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。 肾小体:是微小的球体,包括肾小球和肾小囊两部分。 肾小球:核心是一团毛细血管网,其两端分别和入球小动脉和出球小动脉相连。 肾小囊:肾小球的包囊称为肾小囊。 肾小管:全长可分为三段,近球小管,髓袢细段 ,远球小管。 1.肾脏的排泄 肾脏的排泄: 正常人每昼夜的尿量约在1000—2000毫升之间,一般为1500毫升左右。每昼夜的尿量长期保持在2500毫升以上称为多尿,100—500毫升范围称为少尿,少于100毫升称为无尿。正常人尿液呈酸性,PH值在5-7之间。尿中水占95—97%,固体成分在3—5%,固体物可分为无机盐和有机物。 1.尿液的生成 尿液的生成: 1. 肾小球滤过。 2. 肾小管与集合管的重吸收。 3. 肾小管和集合管的分泌。每天生成的原尿约180升,99%的水分被肾小管重吸收,1%的水分以终尿的形式排除体外。 1.肾脏的分泌功能 肾脏的分泌功能: 肾脏可分泌生物火性物质,主要成分有促红细胞生成素,肾素,羟化的维生素D3,和前列腺素。 1.肾脏的血液供应特点 肾脏的血液供应特点: 正常成人的肾脏每分钟约有1200毫升血液流过两侧肾脏,相当于心输出量的1/5---1/4左右。每支入球小动脉进入肾小体后,分成肾小球毛细血管网,后者汇集成出球小动脉而离开肾小体,出球小动脉再次分成毛细血管网,围绕于肾小管和集合管的周围,给这些部分供应血液。所以,肾脏血液供应要经过两次毛细血管网。 2.脑垂体的生理 腺垂体分泌的激素: 生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促黑素细胞激素、促卵泡素、黄体生成激素及催乳素。三个调节轴:下丘脑—垂体—甲状腺轴、下丘脑—垂体——肾上腺皮质轴、下丘脑—垂体—性腺轴。 2.脑垂体的生理 神经垂体分泌的激素 升压素: 抗利尿作用十分明显。又称抗利尿激素。升压作用不明显。 催产素: 对乳腺、子宫的作用 男性内分泌腺的生理: 睾丸的作用是生成精子产生激素——丙酸睾丸酮 精子的成熟过程 曲细精管的基部 精原细胞——初级精母细胞——次级精母细胞——精子细胞——精子 整个生精过程大约历时约两个半月的时间。精子的生长需要适宜的温度,阴囊内的温度较腹腔低1---8度,适于精子的生长。 睾酮的生理作用:刺激内生殖器生长、刺激男性征的出现、对代谢的作用——促进蛋白质的合成,尿氮减少,呈现正氮平衡。 2.脑垂体的生理 女性内分泌腺的生理: 卵巢的生理功能:产生卵子和雌激素。 雌激素生理作用:刺激女性外生殖器的发育,刺激副性器官的发育与生长,出现副性征。对代谢的影响——促进肾小管的重吸收钠,增加肾小管对ADH(抗利尿激素)的敏感性,因此有保钠保水的作用。 2.脑垂体的生理 妊娠: 精子与卵子在壶腹部相遇而受精。上亿个精子中只有200个左右能接近卵子,一般说只有一个获能精子可能与卵子相遇而受精。 着床: 受精的卵子进行细胞分裂,形成胚泡,约一周的时间进入子宫,植入子宫内膜,着床。 妊娠的维持和激素调节 靠胎盘分泌大量的甾体与肽类激素,维持妊娠。 人绒毛膜促性腺激素 HCG 人绒毛膜生长激素 * * 主讲人:杨晓明副主任医师 哈工大医院副院长 肾单位组成 阴道内的精子 输卵管内的卵子 正在受精 *
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