气单胞菌 Microsoft PowerPoint 演示文稿课件.ppt

气单胞菌检验及研究进展　　 概述 流行病学 微生物特性 嗜水气单胞菌的鉴定要点 概 述 气单胞菌在自然界分布广泛 ,普遍存在于淡水、 污水、 淤泥、土壤和人类粪便中 ,有致病性菌株和非致病性菌株之分。致病菌株可感染鱼类、 两栖类、 爬行类、 鸟类和哺乳类等动物 。临床上以急性出血性败血症为主要特征。 气单胞菌可引起人肠道感染和肠道外感染 ,如败血症、 伤口、 眼、 骨关节、 腹腔感染和其它感染 ,其中嗜水气单胞菌是一种典型的人 -畜 -鱼共患病原菌 ,人类可因致病性嗜水气单胞菌感染而发生腹泻、 食物中毒、 继发感染等等。 分类与地位 　　 1984年第 8版《伯杰氏系统细菌学手册 》 中列为弧菌科 ,气单胞菌属。 嗜水气单胞菌：嗜水气单胞菌嗜水亚种、 嗜水气单胞菌无色亚种和嗜水气单胞菌解朊亚种 豚鼠气单胞菌 温和气单胞菌 杀鲑气单胞菌：杀鲑亚种、不产色亚种、杀日本鲑亚种 维隆气单胞菌：温和生物亚种和维氏生物亚种 至今，发展到l4个气单胞菌表型种和 16个基 因种 ,把以往被归类为弧菌科的气单胞菌属划 为一个独立的科 ,即气单胞菌科。  流 行 病 学 自然栖息地 　 主要存在于水生环境包括食品、 地面水、 海水、 河水、 湖泊、 蓄水池和供水系统中 ,其生长密度较低 ,可小于 1～1 000个细胞 /mL; 在废水、 处理过或未处理的污水、 家庭污水泥浆中密度很高 ,可高达 1亿个细胞 /mL以上。 许多气单胞菌可在新鲜或储存食品中广泛存在 ,并且数量很高。 在瓶装天然矿泉水中 ,甚至手术使用的医疗用品中也能检出气单胞菌。 致病因素  　 　 在温血和冷血脊椎动物 (包括青蛙、 鱼、 爬虫、蛇、 鸟和人 )中 ,气单胞菌与许多种类的疾病有关 ,对人感染主要有两类: 肠道感染和肠道外感染 (败血症、 伤口、 眼、 骨关节、 腹腔感染和其他感染 )。 毒力因子：外毒素、胞外蛋白酶、s蛋白、菌毛、外膜蛋白、脂多糖等 外毒素包括肠毒素、溶血素和细胞毒素 文献报道 食物及环境中分离到的气单胞菌 29 . 4%产生肠毒素 , 43 . 1%产生溶血素 , 89 . 0%产生细胞毒素 , 从食物中分离到的气单胞菌 18 . 2%产生肠毒素 , 17 . 1%产生溶血素 , 72 .7%产生细胞毒素 。 温和气单胞菌和维隆气单胞菌比其他菌种产生更多的肠毒素和溶血素 ,维隆气单胞菌和杀鲑气单胞菌可产生细胞游离性溶血素。 嗜水气单胞菌致病因子 嗜水气单胞菌可以通过饮水、 皮肤创伤等途径感染动物机体， 并在体内经过不同途径对机体的不同器官进行破坏。 嗜水气单胞菌可产生多种致病因子 气溶素(aerolysin) 、 溶血素(hemolysin)、 溶血毒素(hemolytic toxin ) 、 细胞毒性肠毒素( cytolyti- centerotoxin ) 、 胞外蛋白酶 、Ⅳ型菌毛、 s层蛋白及载铁体等。 嗜水气单胞菌致病因子 外毒素( exotoxin) 由于嗜水气单胞菌基因型的多样性， 其外毒素的基因差异也很大， 包括气溶素、 溶血素、 溶血毒素和细胞毒性肠毒素等。虽然外毒素名称各异，但这些毒素在结构和功能上都极为相似：它们都是单一多肽分子，并且其生物学活性相同，都具有溶血性、肠毒性和细胞毒性， 因此外毒素属于同一基因家族。 国际上将外毒素统一命名为气溶素( Aer ) 。在国内， 涂小林、 陆承平等将毒素命名为 HEC毒素。  嗜水气单胞菌致病因子 胞外酶 是嗜水气单胞菌重要的致病因子之 一， 研究得较多的是金属蛋白酶和丝氨酸蛋 白酶。 G o b i u s、A n g u i t a等分别克隆得 到了嗜水气单胞菌的胞外淀粉酶、 蛋白酶、 脂肪酶及磷脂酶。 嗜水气单胞菌致病因子 胞外蛋白酶有的具有直接致病性，有的则不具有直接致病性 ， 但可以活化其他致病因子，外毒素是以无活性的前体形式存在的， 必须经过蛋白酶将其前体 C末端的蛋白降解后才具有生物学活性。 总之， 嗜水气单胞菌的致病因子繁多复杂，它们对机体发挥毒性作用时也不是单个因子独立作用， 而是相互协同作用于机体的 。 胃肠道感染 　腹泻病是气单胞菌感染最常见的临床表现 好发人群主要是 5岁以下儿童 ,成人也有报道 ,但很少引起旅游者腹泻。 夏季发病率最高 主要由嗜水气单胞菌、 豚鼠气单胞菌和温和气单胞菌引起气单胞菌相关性胃肠道感染