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修复(repair) 机体对损伤所形成缺损进行修补恢复的过程。 Repair is a response to tissue injury and the process to restore integrity to an injured tissue by the organism. 修复形式(Types of repair) 1.再生(regeneration): 同种组织完全再生 Repair by same tissue 2.纤维性修复(fibrous repair) 纤维结缔组织修复 Replacement by fibrous tissue 第一节 再生性修复(Regeneration) 一 组织的再生能力 (Regenerative potentials of tissues) 低等动物 高等动物 分化低 分化高 易受损伤和常更新组织再生能力强 取决于动物的种类和组织分化能力 生物进化(evolution) 细胞再生能力分类(Types) 1.不稳定细胞(labile cells) 强再生能力; 表皮,粘膜上皮,间皮,淋巴及造血细胞 2.稳定细胞(stable cells) 较强再生能力, 肝,胰,肾,腺体,平滑肌,原始间叶细胞及其分化细胞(纤维母,软骨,骨母) 3.永久性细胞(permanent cells) 微弱或无再生能力; 神经元,骨骼肌,心肌细胞 二 组织的再生过程(Regeneration of various tissues) 1.被覆上皮 (lining epithelium) 基底细胞分裂增生 Regeneration of various tissues 3.纤维结缔组织 (fibrous connective tissue) 未分化间叶细胞 纤维母细胞(fibroblast) 分泌原胶原蛋白 胶原纤维(collagen) 纤维细胞(fibrocyte) Regeneration of various tissues 4.血管(blood vessel) 小血管及毛细血管 内皮出芽--实性条索血流冲击--形成管腔 大血管 内皮:完全再生 肌层:疤痕修复 Regeneration of various tissues 5.肌组织(muscular tissue) (1)骨骼肌(skeletal muscle) 肌膜存在-完全修复 肌膜破坏-瘢痕修复 肌卫星细胞增生分化 (2)平滑肌(smooth muscle) 再生或纤维修复 (3)心肌(myocardium) 纤维修复 Regeneration of various tissues 6.神经组织 (nervous tissue) (1)脑及脊髓神经细胞(nerve cell)— 胶质瘢痕 (glial scar) 可再生! 6.神经组织(nervous tissue) (2)外周神经(peripheral nerve) 可完全再生 髓鞘及轴突崩解 神经鞘细胞增生 轴突延长 1mm/Day 三 细胞再生与分化的分子机制 1.干细胞(stem cell) 具有自我更新和分化潜能的未分化细胞 自我更新(Self-renewal) 分化潜能(Differentiation) 前体细胞/特化细胞precursors/specialized cell Growth factors cytokines PDGF---platelet derived growth factor FGF---fibroblast growth factor EGF---epidermal growth factor TGF---transforming growth factor VEGF---vascular endothelial growth factor NGF--- nerve growth factor HGF---hepatocyte growth factor TNF---tumor necrosis factor IL-1—interleukin-1(白细胞介素-1) 细胞再生与分化的分子机制 5.接触抑制(contact inhibition) 6.抑素(chalone) 7.基因调控(gene regulation) 原癌基因(proto-oncogene) 细胞周期基因(cell division cycle genes, CDC genes) 纤维性修复特点Features of fibrous repair 纤维性修复,瘢痕修复(Scar repair) 再生能力弱或缺乏再生能力的组织; 无原组织
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