第7章 传染病预防及控制课件.ppt

第7章 传染病的预防及控制 重庆医药高等专科学校 张谦 学习目标：通过本章的学习，同学们应 1、掌握传染病的概念、特征和预防、控制的措施； 2、理解传染病流行的基本条件、各种传播途径的流行特点及影响人群易感性的因素； 3、了解影响传染病流行过程的因素。 一、传染的概念及特点 传染病的概念 由病原微生物感染引起的，可在人与人之间或人与动物之间相互传播的疾病称为传染病。 传染病的特点 1．有病原体： 2．有传染性： 3．有流行性、地方性和季节性： 4．有免疫性： 二、传染病流行现状 1．一些已被控制的传染病死灰复燃。 2．出现了一些新的传染病。 三、构成传染病流行的三个环节 （一）传染源 传染源（reservoir of infection ）是指体内有病原体生长繁殖，并能排出病原体的人和动物。它包括： 1．病人 2．病原携带者 3．受感染的动物 （二）传播途径 传播途径（route of transmission）是指病原体由传染源排出后，在侵入新的易感者之前，在外界环境中停留和转移所经历的全过程。病原体在外界环境中必须依附于一定的媒介物，例如空气、水、土壤、食物、手、蚊子、苍蝇及日常生活用品等，参与病原体传播的媒介物称传播因素。 1．经空气传播：可分为飞沫、飞沫核和尘埃三种形式。 经空气传播传染病的流行特征：①传播机制易于实现，病人常为传染源周围的易感者，病例常连续发生，若易感者集中，可导致疾病爆发或流行；②具有明显的季节性和周期性，一般冬春季多发，间隔几年发生一次流行(如流脑每隔8～10年流行一次)；③儿童多发；④地区分布或传播非常广泛，常呈全球性分布，发病率高；⑤流行强度与人口密度、人口流动有关。 2．经水传播： 它包括两种传播方式： （1）经饮水传播： （2）经疫水传播： 经水传播传染病的流行特点： 3．经食物传播： 经食物传播传染病的流行特征：病人有食用含有病原体食物的病史，不食者不发病；若系一次大量污染，可致爆发或流行；停止食用该食物后，疫情可平息；多发生于夏秋季，一般不形成慢性流行；与经水传播相比，患者的潜伏期较短，临床症状较重。 4．经接触传播： 接触传播有两种方式： ①直接接触传播 ②间接接触传播 经接触传播传染病的流行特征：病例多呈散发，可形成家庭或同室内成员间的传播；无明显的季节性；流行过程缓慢；在卫生条件差的地区和卫生习惯不良的人群中病例多发；加强对传染源的管理和严格消毒可减少病例的发生。 5．经节肢动物传播： 其传播方式有两种： ①机械性传播 ②生物性传播 经节肢动物传播传染病的流行特点： 6．经土壤传播： 经土壤传播疾病的意义大小主要取决于病原体在土壤中的存活力，人与土壤接触的机会与频度以及个人卫生习惯等。 7．医源性传播： 一般分两类：①易感者在接受治疗、预防及各种检测试验时，因使用污染的器械、针筒、针头、导尿管等而感染某些传染病。②生物制品单位或药厂生产的生物制品或药品受污染而引起疾病传播。 8．垂直传播：是指病原体由母体传给子代的传播，又称母婴传播。 垂直传播包括以下三种形式： ①经胎盘传播，是指孕妇体内的病原体经胎盘血液使胎儿感染。 ②上行性传播，是指病原体经孕妇阴道通过宫颈口到达绒毛膜或胎盘引起胎儿感染。 ③分娩引起传播，是指分娩时胎儿通过严重污染的产道所致的感染。 （三）人群易感性：是指人群作为一个整体对传染病易感的程度。 1．影响人群易感性升高的主要原因： （1）新生儿的增加； （2）易感人口的迁入； （3）免疫人口的死亡； （4）免疫人口免疫力的自然消退。 2．影响人群易感性下降的主要原因： （1）预防接种； （2）传染病流行后免疫人口增加； （3）隐性感染后免疫人口增加。 四、影响传染病流行过程的两个因素 （一）自然因素 ： 自然因素包括气候、地理、土壤、动植物等因素。其中以气候与地理因素尤为重要。 （二）社会因素 社会因素包括社会制度、经济、文化水平、医疗条件、卫生设施、防疫工作、生产劳动及居住生活条件、风俗习惯、宗教等人类活动所形成的一切条件。 五、传染病的防制措施 （一）预防性措施 1、经常性措施 （1）开展针对传染病的健康教育 （2）改善卫生条件 （3）建立健全消毒隔离制度 （4）加强国境卫生检疫 2、预防接种 预防接种的种类： （1）人工自动免疫 （2）人工被动免疫 （3）被动自动免疫 3、计划免疫 ：是根据传染病的疫情监测和人群免疫水平分析，按照科学的免疫程序，有计划地对特定人群进行某些疫苗的预防接种以提高人群免疫水平，达到