开放性颅脑损伤课件.pptVIP

术前 术后患者恢复良好 术后 * * 开放性颅脑损伤 开放性颅脑损伤： 指火器性或者非火器性致伤物所造成的头皮、颅骨、硬脑膜、脑组织均向外界开放的创伤。这类损伤不仅有哆开的伤口，而且深达硬脑膜。对脑损伤来讲，只有在硬脑膜已破损，使颅脑与外界相通时，始称之谓开放性脑损伤。颅底骨折伴有脑脊液漏或气颅时，虽属开放性脑损伤，但并不需要清创头皮及颅盖开放伤，所以属内开放性颅脑损伤，有时也归为闭合性颅脑损伤。 开放性颅脑损伤： 由于处于和平年代，加上我国对枪支管理严格，临床上所见基本都是非火器性开放性颅脑损伤。开放性颅脑损伤临床上并不少见，占颅脑损伤的16.8%--27%。因其发病急骤，病情凶险，进展快，病死率高，预后差，一直是神经外科治疗的重点。我院神经外科收治开放性颅脑损伤多例，经过积极抢救治疗，取得了良好的效果并总结了丰富的经验。 开放性颅脑损伤： 急诊处置：接诊医师在对患者生命体征进行测量，判断意识状态后，依据是否有凹陷性骨折、脑脊液或脑组织是否外溢等，迅速判断出患者是否为开放性颅脑损伤。对休克伤员，必要时进行现场输液等抗休克治疗，并注意胸腹内脏合并伤。对伤口进行简单处理，脑膨出者，禁忌直接加压包扎，以免引起脑疝，可