心尖球形综合征课件.pptVIP

病历资料—一般情况 女性，65岁 高血压病史，RFCA史 情绪刺激后发病 持续胸骨后痛，上腹痛 病历资料—体格检查 T: 36.5℃ BP:150/90mmHg HR:85次/分 R：18次/分 SPO2：99% 剑突下压痛 颈静脉无怒张，心肺（-），双下肢水肿（-） 病历资料—辅助检查 心肌酶谱: CK：165 U/L—198 U/L—225U/L CK-MB：25U/L—36U/L—25U/L CTNI ：2.65ng/ml—0.655ng/ml 血脂：TC 10.3 LDL-C 6.81mmol/L 血糖：17.31mmol/L，HbA1c 12% 颈动脉彩超：斑块形成 病历资料—心电图 病历资料—辅助检查 NT-proBNP：830 血儿茶酚胺测定：正常 心超：左室心尖部活动均减弱 病例特点 老年女性 精神刺激后急性胸痛 心电图类似急性心梗表现 心肌酶谱、肌钙蛋白轻度升高 心超：左室心尖部活动均减弱 缺乏儿茶酚胺过量释放的其他证据，如嗜铬细胞瘤、SAH等 命名 该类疾病于1 9 9 0年在日本首次被发现，因其急性期左室收缩末期形态像日本渔民捕捉章鱼的鱼篓而被命名为Tako-Tsubo(章鱼瓶)心肌病，又称Tako-Tsubo综合征、心尖球形综合征(apical ballooning sy ndrome)。由于大