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- 2016-12-22 发布于贵州
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元氏县2015年居民健康档案服务管理实施方案
一、工作目标
总目标:全县建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为裁体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。提高居民健康档案信息管理水平。
具体目标
1、2014年城乡居民纸质档案建档率≥90%,
2、2014年城乡居民电子档案建档率≥75%,
3、2014年城乡居民健康档案合格率≥95%,
4、2014年城乡居民健康档案动态使用率≥55%。
二、主要内容、覆盖范围
(一)主要内容:
免费为城乡居民建立纸质和电子健康档案服务。
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,结合我县实际,必要时制定补充规定。统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案使用等。对已建立的居民电子健康档案应在1年内逐步更新,使其达到新的要求和规定。
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。①个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。②健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。③重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。④其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
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