科技成果鉴定申请表..docVIP

科 技 成 果 鉴 定 申 请 表 成 果 名 称： 完 成 单 位（盖章）： 申请鉴定单位： 申请鉴定日期： 申请组织鉴定单位： 组织鉴定单位受理日期： 经办人： (签字) 中华人民共和国科学技术部 二○○五年制 科技成果 中文名称 限35个汉字 研究起始时间 □□□□□□□□ 研究终止时间 □□□□□□□□ 申请鉴定单位 单位名称 隶属省部 代码 □□□ 名称 所在地区 代码 □□□ 名称 单位属性( ) 1.独立科研机构 2.大专院校 3.企业 4.医疗机构 5.其他 联系人 邮政编码 联系电话 通信地址 任务来源 ( ) 01国家计划 □863计划 □国家科技攻关计划 □基础研究计划 □研究开发条件能力建设 □科技产业化环境建设计划 02省部计划 03地方计划 05部门基金 06地方基金 07国际合作 08横向委托 09民间基金 10自选课题 19其他 成果有无密级 ( ) 0-无 1-有 密 级 ( ) 1-秘密 2-机密 3-绝密 内 容 简 介 内 容 简