第 十 三 章 器官移植病人的护理..PPTVIP

第 十 三 章器官移植病人的护理 第一节概 述 移植术 将一个体的细胞、组织或器官用手术或其它方法移植到自体或另一个体的某一部位，统称为移植术。 移植术分类（一） 自体移植 同质移植 同种异体移植 异种移植 移植术分类（二） 原位移植 异位移植或辅助移植 原位旁移植 移植术分类（三） 活体移植 结构移植或支架移植 第 二 节器官移植术前准备 移植排斥反应种类 超急性排斥反应：24小时内。 急性排斥反应：移植术后几周至1年内。 慢性排斥反应：移植术后数月至数年。 供者的选择 免疫学检测 ABO血型相容试验 淋巴细胞毒交叉配合试验 人类白细胞抗原的血清学测定 混合淋巴细胞培养 其它方面：年龄，供者健康无慢性疾病，同卵孪生最佳，依次为异卵孪生、同胞兄弟姐妹、父母子女间、血缘相关的亲属及无血缘关系者之间。 供移植器官的保存 维持冷缺血：用器官灌洗液（0~4℃）快速灌洗器官，尽可能冲净其内血液，保存于2~4℃灌洗液的容器中直至移植。 受者的准备 心理准备 一般准备 术前1~2日住隔离病房。 术前1日少渣饮食，术晨禁食水。 术前晚肠道准备。 保证充足的休息与睡眠。 术日晨测体重并记录。 加强营养 术前检查 防治感染 免疫抑制药的应用 病室的准备 消毒隔离病房 病房物品准备 第 三 节器 官 移 植 器官移植的种类 肾 肝 心 胰 肺 小肠 脾 肾上腺 甲状