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- 2016-12-22 发布于重庆
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第 五 章重症病人的监护 第一节概 述 综合ICU的收治对象 严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能者; 各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持者; 有可能发生呼吸衰竭,需严密监测呼吸功能或用呼吸机治疗者; 严重水电解质紊乱及酸碱失衡者; 麻醉意外、心脏停搏复苏后需继续治疗和护理的病人。 ICU的设置要求 综合医院ICU的床位数占总床位数的3%~5%,专科医院可适当增加。 每个房间以6~8张病床为宜,床间距应大于1.5米,多采用矩形和开放式。 男、女病人可住同一病室,床间应挂活动帷幕。 室内应设空调、中心供氧、压缩空气,负压吸引、足够的电源插座及照明设备。 ICU的基本监测治疗设备 多功能监测仪 心排出量测定仪 肺量仪 脉搏血氧饱合度仪 呼吸末二氧化碳监测仪 血气分析仪 呼吸机 氧疗用具 除颤器 临时起搏器 输液泵、注射泵 ICU的人员结构 主治医师1~2名 住院医师2~4名 护士长1~2名 护士总数与病床数之比为2~3:1 ICU护士的基本要求 掌握多学科医疗护理及急救基础知识。 经专门培训,掌握各种监护仪器、抢救仪器的使用、管理、监测参数及临床意义。 具有独立工作和应急处理问题的能力。 有良好的身体素质、较强的责任心、准确的判断力及工作沉着冷静、动作敏捷。 掌握非语言沟通技巧。 第 二 节重症病人的监测和护理 重症病人的监测内容
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