CNS感染性病变的MRI诊断-冯逢.docVIP

CNS感染及炎性病变 先天性/新生儿脑部感染 (TORCH) 巨细胞病毒（Cytomegalovirus） 其他病毒（Other Agents） 水痘（Varicella） HIV病毒（HIV） 风疹（Rubella） 弓形虫（Toxoplasmosis） 单纯疱疹（Herpes Simplex） 先天性/新生儿脑部感染 常见的脑内表现： 小头畸形 多小脑回 脑积水、巨脑室 脑内钙化（脑室周围、基底节、皮层） 脑萎缩 脑软化 脑穿通畸形 先天性/新生儿脑部感染 CT对显示脑内钙化有优势 钙化可见于室管膜下、基底节区、脑干和皮层，以室管膜下最常见，多为小点状或弧线状 钙化出现的时间和范围依据感染损伤的程度、范围及病程而定 巨细胞病毒感染颅内钙化可达40%，典型表现为侧脑室旁室管膜下线状钙化 先天性/新生儿脑部感染 MRI检查可见下列征象 钙化：在MRI检查各序列上钙化一般表现为低信 号，有时T1WI呈高信号 缺血软化灶：一般面积较小，表现为小点状低密 度区，一般无增强效应 脑室扩大：脑室扩大以侧脑室体部及三角区最显著 脑发育障碍：脑萎缩、脑沟裂增宽、小头畸形、 脑穿通畸形及神经元移行异常等 获得性脑感染 病毒性脑炎 脑