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( 第二章 血液学实验诊断 ) 第三节 贫血的实验诊断 Laboratory Diagnosis of Anemia 贫血的实验室检查 学习内容和要求 学习内容 方法 要求 一、贫血的关联知识 讲授 了解 二、贫血实验室检查内容及程序 讲授 掌握 三、常见贫血的实验室检查 (一)缺铁性贫血实验室检查 讲授 掌握 (二)溶血性贫血实验室检查 讲授 掌握 (三)巨幼细胞性贫血实验室检查 讲授 熟悉 (四)再生障碍性贫血实验室检查 讲授 了解 一、贫血的关联知识 -1 贫血的概念 ■ 是指在单位容积循环血液中红细胞数(RBC)、血红蛋白 (HGB)及/或红细胞比容(Hct)低于参考范围的低限 ■ 其中以HGB最为重要。男性<120g/L ,女性<110g/L , 一般可认为贫血 临床常见贫血类型 (一)缺铁性贫血 (二)溶血性贫血 (三)巨幼细胞性贫血 (四)再生障碍性贫血 一、贫血的关联知识 -2 贫血分类方法 1. 按进展速度及病程分类 急性贫血,慢性贫血 2. 按RBC形态分类 正细胞性, 小细胞性,大细胞性贫血 3. 按骨髓增生情况分类 增生性贫血,增生不良性贫血 4. 按贫血的程度分类 轻度贫血:男 HGB120g/L,女 HGB110g/L 中度贫血: HGB90g/L 重度贫血: HGB60g/L 极重度贫血: HGB30g/L 5. 按病因及发病机制分类 红细胞生成不足 骨髓造血障碍(再生障碍) 造血原料缺乏 (缺铁、叶酸、VB12) 红细胞破坏过多(溶血) 红细胞丢失过多(失血) 一、贫血的关联知识 -3 贫血分类纵览及贫血归类 归类 缺铁性贫血 溶血性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 按细胞形态 小细胞低色素 正常细胞 大细胞 正常细胞 分类 性贫血 性贫血 性贫血 性贫血 按骨髓增生 增生性贫血 增生性贫血 增生性贫血 增生低下 程度分类 性贫血 按贫血原因 缺铁 RBC破坏增多 缺乏VB12 骨髓造血功能
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