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- 2016-12-22 发布于天津
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第2节 器官移植
【学习目标】
1.概述器官移植的科学研究和临床实践的历史2.评述器官移植在一些重大疾病救治中的突出贡献。3.描述组织工程技术在解决供体器官短缺问题方面的前景
1902年有人开创性的应用血管缝合法进行了心、脾、肾等动物移植试验;
1936年俄国一位科学家首次进行了尿毒症患者肾移植,患者死于术后48小时。此后十年还有医生进行过类似的肾移植,但病人很难长时间存活,主要原因是人们对人体免疫排斥反应缺乏了解。
3、临床早期阶段:
1954年默里实施同卵双生姐妹间肾移植成功-医学史上首次长期有功能存活的移植器官;
现代器官移植经历了3个重要的突破才建立起来:1、血管吻合技术的发展;2、供器官低温保存的成功;3、免疫抑制剂的使用
4、临床发展阶段 :
20世纪60-70年代,器官移植手术还存在很大障碍,主要缺乏免疫抑制剂。直到1978年新一代强有力的免疫抑制剂环孢素A问世。
2. 如何解决器官移植过程中出现免疫排斥反应?
答案:MHC产物在人类称为人类白细胞抗原-HLA,自1956年由Snell首先提出MHC概念, 1958年Dausset发现第一个HLA,至今已发现了几千个不同的HLA抗原。人类供、受者之间HLA
4、器官移植的实例------肾移植
肾移植手术能否成功,影响因素有?
答案:手术技巧、供体器官的质量、供体与受体器官的组织相容性。
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