传染病护理常规.docVIP

传 染 病 护 理 常 规 内科一般护理常规 一、所有内科病人原则上都应卧床休息。 二、入院后当日测体温、脉搏、呼吸4次，次日后体温正常者每日测量两次。发热病人每4小时测试一次。如体温在38.5℃以下者,11pm和3am酌情免试，体温正常后连测3次，再改常规测试。体温有突然升高者应复查核对，需密切观察体温者随时测量并记录。新病人测量血压及体重，常规每周测量一次并记录，其他按医嘱执行。 三、护理按病情分特别护理和一、二、三级护理 1.特别护理：适用于病情危重需要随时进行抢救的病人。派专人昼夜守护，严密观察病情变化，备齐抢救用品，随时准备抢救，及时准确地填写特别护理单。 2.二级护理：适用于病危、病重及极度虚弱的病人，如各种原因引起的消化道出血、高热、昏迷、抽搐的病人，心力衰竭、严重呼吸困难、肝肾功能衰竭者等，病人的一切活动需护士协助。护士每15分钟至半小时巡视一次，密切观察病情变化。 3.二级护理：适用于病危、病重期已渡过，症状减轻，病情好转但仍需卧床休息者，如慢性病及年老体弱的病人，在床上可以自理但不能下床活动的病人。护士每1-3小时巡视一次，了解疾病、思想及饮食情况，递送大小便器。 4.三级护理：适用于轻症等待检查的病人，恢复期和慢性病好转期已可下床活动且生活能自理的病人。护士每日巡视1-2次，观察病情。轻病人可适当到室外散步。 四、病人入院后，于次晨留取各种标本；急需的标本立即留取送化验室检查。 五、每日下午记录大便一次，有次数增多者通知主管医师处理。3天无大便者应通知医师给相应的处理，并将处理结果记录于护理记录中。 六、按医嘱给予饮食并进行饮食指导。病人家属、亲友送来的食物需经办公室护士检查后方可食用。病人之间不得互换食物，以免交叉感染。 七、病人入院后24小时内完成个人处理。一般冬季每周沫浴或擦澡一次，夏季每周3次。洗发每两周1次，夏季每周1次。剪指甲每周1次。 八、卧床病人应预防褥疮，并做好口腔护理。 九、病室应保持整齐、清洁、安静、舒适。贯彻执行保护性医疗制度。 十、定期消毒灭菌，做好消毒隔离工作，控制医院内感染的发生。 传染病一般护理常规 一、执行内科疾病一般护理常规。 二、严格执行隔离、消毒制度，防止院内感染。 三、病室环境要求简单，便于消毒。一切设备最好是金属、陶瓷、塑料或木料制成。室内要空气新鲜，保持安静、整洁、阳光充足。 四、尽早地填写传染病卡片，上报防疫部门。 五、向新病人详细介绍有关制度，如污染区、半污染区、清洁区的划分，活动范围、消毒隔离制度、探视制度等。 六、病人入院后按不同病种安置病室，并执行不同的隔离方法（呼吸道隔离、消化道隔离、昆虫隔离、严密隔离），立即测体温、脉搏、呼吸、血压。 七、急性期卧床休息。恢复期及轻症者可适当活动。谵妄及有精神症状者，加放床挡以防坠床。 八、密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压变化、每次记录大便次数。如有突然改变或出现惊厥、面色苍白，紫绀、严重呕吐或腹泻、大出血等情况，立即通知医师。 九、按医嘱给饮食，呕吐、腹泻者鼓励多饮水与补充电解质。家属送来的食物经检查后方可食用。 十、高热、昏迷病人，执行高热、昏迷护理常规。对外感风寒、发疹性热病正在出疹时的病人，一般不用冷敷或冷水擦浴，可行针刺治疗。体温过低或四肢发冷用热水袋保暖。 十一、熟悉各种传染病的并发症，密切观察其先兆症状，及时通知医师，做好相应的护理。 十二、做好心理护理，消除病人顾虑和急躁情绪，积极配合治疗。 十三、观察药物疗效和副作用。 十四、做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。 病毒性肝炎护理常规 一、执行传染病一般护理常规 二、按不同类型的病毒性肝炎分室收容，重症病人住单人病室。甲型、戊型肝炎执行肠道传染病隔离，隔离期自发病日起不小于30天。乙型、丙型和丁型肝炎应杜绝血源性传播，并防止病人之间的密切接触。 三、急性肝炎和慢性肝炎活动期需严格卧床休息。症状明显改善、肝功恢复正常后可逐渐下床活动，以不感疲劳为度。对病情反复波动的慢性肝炎病人，需加强心理护理。帮助病人解除长期或多次住院产生的焦虑情绪，重症病人预防自杀行为。 四、急性肝炎早期给予易消化、富含维生素的清淡饮食。进食量少者，可静脉滴注葡萄糖液。病情及食欲好转后，适当增加蛋白饮食，避免过多含糖高的饮食。慢性肝炎可给病人乐于接受的高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，有浮肿者适当限制水和钠盐。 五、病情重，有肝性脑病、腹水、消化道出血或肾功能障碍者，应严格限制钠盐、蛋白质、