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-------------------------实习之前,你需要知道----------------------------------
无论在那一个科室实习都要铭记:
1、眼明:在实习期间要想真正地学习到基础临床知识或经验,必须把自己的眼睛擦亮,认真观察指导老师的言行,举止。
2、手快:主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务。记录好一些好的经验笔记。
3、心灵:把看到、听到的临床经验铭记在心里,反复琢磨推敲,转化为自己的经验。
4、勤问:遇到不明白的问题要勤问指导医师,及时化解,及时消化。
实习的时候所备的参考书:
1.实习医生手册。是一本指导临床的较好的参考书。从里面你可以很快知道如何开医嘱,如何开化验单等,尽量走在前面,避免一些带教老师认为应该掌握而在学校又没有机会学到的东西事先掌握。
2.化验单正常值参考手册。这是一本很有用的手册,因为我们刚上临床,很多化验单我们可能都没见过,很多疾病应该开些什么化验单我们也不知道。该手册可以帮助你解决这方面的问题
3.就是根据你的专业来选择参考书
作为一名老师我想给你们大四的学生提几点意见:
1、大四期间一定要认真学习诸如:内科、外科、妇科、儿科、诊断学、影像学等临床基础学科,为将来的临床工作打下扎实的理论基础。
2、在见习过程中注意理论联系实践,例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断,还应该深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化,做到知其然、知其所以然。这样可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用。对见习学生的综合素质的提高起到关键的作用推动作用。
3、不要盲目的自己去临床实习。因为实习阶段的医学生在临床上能做的工作都是非常简单的基本操作。即使是非正规医学院校毕业的人经过1个月左右的培训一样可以做的很好。毕竟对于实习学生来讲是需要理论来指导实践的。过早过多的去临床实习一定会耽误大家的基础理论实习。为什么学校会安排一年的实习期而不是两年呢?一定是会有他的道理的。我们院就有很多这样的例子。很多男同学在大四期间就跟随临床老师做一些手术、处理病人,这些工作都完成的非常出色深得临床老师的喜爱。这样他们就觉得飘飘然认为自己已经是个合格的医生了,于是忽视理论学习,头脑空空,到头来毕业考试都无法通过。你能说他们是一个合格的医学生吗?病人会放心的给他们医治吗?所以理论知识的学习无论什么时候一定要摆在首位。这是一个优秀医生成长的必经之路。
-------------------------------以下为学长们的实习经历---------------------------------
在基层医院实习,那里动手机会很多,所以要学东西,最重要的是要积极主动,当然还要有扎实的理论基础.在去每个科之前,都要了解那个科室主要收治什么样的病人,自己要找这方面的医学资料来充实自己,要不然去到那里什么也不懂,当然轮科真正要学到该科的精华时间是不够的,但可以让我们学到书本上学不到的东西。
要求自己的是,在一个科,对一个新收的病人,不要求诊断能非常准确,但至少应该知道大致是什么问题,如主述是腹痛的病人你能考虑到什么疾病?新收病人的常规医嘱,化验单要怎么开,该科常用药有哪些,这些,都可以参照该科的病历,在有新收的时候,因为下面医院实习生少,所以很有机会让自己去处理,自己就可以跟着老师,要求在老师指导下进行问诊,体格检查(系统完整的),再结合自己的知识给个初步诊断及处理意见,然后问你的老师自己这几个方面有哪些做的不好或是哪些东西自己没有想到的,经过几次之后,相信你对新收一个病人的程序就可以架轻就熟了.在治疗过程当中,还有具体操作如抽胸水抽腹水,可以先观察老师怎么操作,然后自己回去在看看书,自己在脑海中模拟每个细节,下次有机会就自己主动要求老师自己操作,尽量做到胸有成竹,不要手忙脚乱,这样,老师对你信任了,你就有很多操作的机会了。
还有在骨科,外科那些术科,我们可以主动要求老师去参观手术,当然术前我们对该台手术要有所准备,先详细看看病人病历及各项检查,也可以从科室的资料中看看手术大概怎么做的,不然上去了什么也看不懂,在手术室也可以学到怎么消毒及穿手术衣还有无菌操作,术后病人肯定要换药拆线,这些我们都可以做的.只要自己主动,这些基本操作我们都可以做得很熟练.在心电图,保健科,对心电图及抽血的操作,多动手,很快就能掌握.
而在门诊,跟的老师病人特别多,老师有时也没空教你什么,只会让你抄抄处方,我们可以在抄处方的时候,多留意老师的用药,每个老师都有他的习惯用药或者说是经验用药吧,治疗类似疾病时都有类似处方,我们也可以从处方上学到老师的用药规律,看他怎么去治疗病人的.当然这些还要我们自己在老师经验的基础上加以分析,使之成为自己的东西,对疑问的东西自己可以先记下,
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