32例儿童非亲缘脐血移植临床研究.docVIP

【摘要】 　　本研究对山东省脐血造血干细胞库2001年8月至2004年6月所提供32例儿童无血缘脐血移植（URCBT）进行回顾性分析，观察非血缘脐血造血干细胞移植(UCBT)的疗效及并发症。常规进行脐血的收集、分离、保存、检测、冻融和输注。用PCR-SSO、PCR-SSP、SBT技术检测HLA-A、B、DR。结果表明： 32例患血液系统疾病儿童，中位年龄8(2-15)岁；中位体重31.5(14-55)kg，其中急性淋巴细胞白血病(ALL)13例，均为高危型；急性髓系白血病(AML)9例，包括M1 1例，M2 4例，M4 3例，M5 1例；慢性髓系白血病(CML)2例；重型再生障碍性贫血(SAA)3例；急性混合性白血病(HAL)3例；非何杰金氏淋巴瘤2例。供受者ＨＬＡ全相合为10例，１个位点不相合为１6例，２个位点不相合为6例。供受者ＡＢＯ血型相合12例，不相合20例。输入有核细胞（ＴＮＣ）5.57（2.16-12.3）×107／kg，CD34+细胞1.78(0.85-5.92)×105/kg。采用以环磷酰胺（Cy）和全身照射（TBI）为主的Cy/TBI预处理方案４例，以白消安（Bu）和环磷酰胺（Cy）为主的Bu/Cy预处理方案２1例，其他方案预处理7例。GVHD预防采用以环孢菌素A为主的方案。结果表明： 32例患者20例（62.5％）白细胞达到植入标准，ANC≥0.5×109/L