第三季度考核重点内容.docVIP

老年人健康管理（）工作要求 分值 考核方法与标准 得分 考评记录 健康管理率达到0%。 10 健康管理率≥0%，得10分；低于0%按比例得分。健康管理率=健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。 　 　 1、开展，。（分）2、进行健康体检，包括常规体格检查和辅助检查。要求完成。（）3、健康。（分）。（分）。（分）。（分）每位此项得分≥分，为规范管理。规范管理率=规范管理的数/年内管理的×100%。1、扣分。?? 老年人自理能力评估表扣分。2、常规体格检查每缺少一项或一项不正确扣分辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心电图）一项扣分，一项不真实扣分。3未作出正确健康扣分。? 未扣分有高血压2型糖尿病者未纳入慢病管理扣分。? ? ④主要用药情况每项空填扣1分。 　 　 纸质档案和电子档案内容要求一致 10 随机抽取10份纸质档案和电子档案相对比，发现一处不一致扣0.2分，扣完为止。 　 　 ? 、高血压患者健康管理（）项目与内容 工作要求 分值 考核方法与标准 得分 考评记录 （一）患者筛查 建立35岁以上人群门诊首诊测血压制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到基层医疗卫生机构（）就诊时为其测量血压。首诊测血压率≥90%。 抽查门诊日志和高血压患者管理登记本，首诊测血压率≥90%，得分，低于90%，按比例得分；确诊为高血压患者未纳入高血压患者健康管理发现1人扣1分，扣完为止；35岁以上首诊患者测血压率=35岁以上首诊患者测血压人数/35岁以上首诊患者总人数×100%。 ? ? （二）健康管理对已确诊的高血压患者纳入高血压患者健康管理， 健康管理率达到0%。 现场考核、查阅有关资料。健康管理率≥0%，得 分；低于0%按比例得分。健康管理率=年内已管理高血压患者人数/年内辖区内高血压患者总人数×100%。 ? ? （三）规范管理 规范化管理率达到%。每随访不少于次。（分） 血压每季度至少次（分） 随访记录规范完整率。（1分） 询问患者服药情况。（分） 分类干预指导（分） 转诊必须转诊。（分） 60 随机抽取10份档案。规范管理率≥0%，得分；低于0%按比例得分。每位高血压患者此项得分≥分，为规范管理。规范管理率=合格规范管理的高血压患者数/年内管理的高血压患者×100%。每少一次随访扣分；发现一次未测量血压扣分随访完整率每低1％扣 0.分；血压未正确指导一次扣分；转诊一次扣2分扣0.分。? ? （四）控制率 最近一次随访血压在140/90mmHg以下为控制达标，控制率≥0%。 1随机抽取10份档案查控制率。血压控制率≥0%，得 1 分；低于0%按比例得分。 ? ? （五）电子和纸质档案一致性 电子档案和纸质档案内容必须一致。 随机抽查10份纸质档案和电子档案相对比，发现一处不一致扣0.2分，扣完为止。 ? ? 、2型糖尿病患者健康管理（）项目与内容 工作要求 分值 考核方法与标准 得分 考评记录 （一）健康管理通过本辖区卫生院、村卫生所等途经筛查和发现的2型糖尿病患者须纳入管理，管理率≥0%。 现场考核、查阅有关资料。健康管理率≥0%，得分；低于0%按比例得分。健康管理率=年内已管理糖尿病患者数/年内辖区内糖尿病患者总数×100%。 ? ? （二）规范管理 规范化管理率达到%。每随访不少于次。（分） 血每季度至少次（分） 随访记录规范完整率。（1分） 询问患者服药情况。（分） 分类干预指导（分） 转诊必须转诊。（分） 60 随机抽取10份档案。规范管理率≥0%，得分；低于0%按比例得分。每位患者此项得分≥分，为规范管理。规范管理率=合格规范管理的患者数/年内管理的患者×100%。每少一次随访扣分；发现一次未测扣分随访完整率每低1％扣 0.分；未正确指导一次扣分；转诊一次扣2分扣0.分。? ? （三）控制率 最近一次随访血糖在7.0mmol/L（空腹）或11.1mmol/L（餐后）以内为控制达标，血糖控制率≥50%。 随机抽查10份档案并结合上户现场测量。血糖控制率≥50%，得分；低于50%按比例得分。血糖控制率=控制达标的糖尿病患者数/管理的糖尿病患者×100%。 ? ? （四）电子与纸质档案一致性 要求电子档案与纸质档案内容必须一致。 随机抽取10份纸质档案和电子档案相对比，发现一处不一致扣0.分，扣完为止。 ? ? 项目与内容 得分 Trade and Industry Bureau of the end of the year summary of the work of threeThe following is