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临床血管外科学笔记 一、 毛细血管的发生 胚胎第3周，卵黄囊的胚外中胚层细胞分化，成为成血管细胞，密集成团，称为血岛。血岛内出现间隙，中央的细胞变圆，游离于腔内，成为造血干细胞，血岛周边的细胞变扁，成为原始的内皮细胞，相邻的血岛的内皮细胞延伸，互相连接形成原始毛细血管；其内皮细胞不断以出芽的方式向四周扩展，形成原始毛细血管网。 形成血管的部位，先后出现索状的成血管组织；发生新的血管形成时必须有成血管因子的出现。 血管内皮生长因子 Vascular endothelial growth factor, VEGF VEGF与血小板源性生长因子（platelet derived growth factor, PDGF）具有同源性。 作用：除了与血管生长有关外，还有促进血管通透性的作用，故又被称为血管通透因子（vascular permeability factor, VPF） 成纤维细胞生长因子 Fibroblast growth factor, FGF 主要包括碱性成纤维细胞生长因子和酸性成纤维细胞因子，前者广泛存在于正常组织和肿瘤组织中，后者主要集中在神经和骨组织中，可以与肝素结合促进内皮细胞的有丝分裂； 其它促血管生成因子 例如转化生长因子α（TGFα）、肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor, HGF）；血管生成素-1（angiopoietin