原发肝癌病人的护理.docVIP

模块四消化系统疾病病人的护理 任务二十六 原发性肝癌病人的护理 【复习提问】 1.胃癌好发部位？2.首选治疗方法？3.主要转移途径? 答：淋巴转移 【新课导入】 【案例】 初步诊断： 思考： ？ 【职业综合能力培养目标】 1．专业职业能力：具备正确的能力。 2．专业理论知识：掌握病因、临床表现、治疗原则及护理措施。 3．职业核心能力：具备对患者病情评估的能力，具备对患者的能力，在护理过程中进行有效沟通的能力；具备为患者制定健康指导方案的能力。 【新课讲解】 一、概念 原发性肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌，是我国常见的恶性肿瘤之一。肝癌流行于我国东南沿海地区，好发于40～50岁年龄段，男女比例约为2:1。近年来发病率有增高趋势，年死亡率位居我国恶性肿瘤的第二位。 病因及病理 （一）病因 原发性肝癌的病因尚未明确。目前认为与肝炎病毒感染、黄曲霉素污染、饮水污染等因素有关。 . 病毒性肝炎 研究表明，乙型肝炎表面抗原阳性者其肝癌发病的危险性10倍于乙肝标志物阴性者。提示乙型肝炎（HBV）与肝癌有一定关系。 . 肝硬化 原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%，多数以乙型或丙型病毒性肝炎发展成肝硬化。肝细胞恶变可能在肝细胞受损害引起再生或不典型增生的过程中发生。在欧美国家，肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上。一般认为，胆汁和淤血性肝硬化、血吸虫病性肝纤维化