抢救车药品说明.docVIP

可拉明 (0.375g/2ml) [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭，麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注,0.25-0.5g/次,必要时1-2小时重复。极量：1.25g/次。 洛贝林(3mg/ml) [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量： 肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量6mg/日。 多巴胺(20mg/2ml) [药理及应用]小剂量(2-5ug/kg.min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾 肠系膜 冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。中等剂量（5-10ug/kg.min）时，可明显激动B1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。大剂量（10ug/kg.min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。适用于各种类型休克。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分，根据需要调整滴速，最大不超过0.5mg/分。 阿拉明(10mg/ml) [药理及应用]主要兴奋a-受体，有中等度加强心脏收缩的作用，适用于各种休克及手术时低血压。 [用法]常用量：肌注，一次10-20mg，静脉滴注，一次10-40mg，稀释后缓慢滴注。极量：静脉滴注，一次100mg(每分钟0.2-0.4mg)。 肾上腺素(1mg/ml) [药理及作用]可兴奋a、B两种受体。兴奋a-受体，可收缩皮肤 、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋心脏B1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋B2-受体可松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、黏膜或齿龈的局部止血等。 [用法](1) 抢救过敏性休克：肌注0.5-1mg/次，或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2-4mg溶于5%葡萄糖液250-500ml中静滴。(2) 抢救心脏骤停：1mg静注，每3-5分钟可加大剂量递增(1-5mg)重复。 异丙肾上腺素(1mg/2ml) [药理及应用]可B受体兴奋剂，对B1和B2受体均有强大的激动作用，对a受体几无作用。 [用法]抗休克及Ⅲ度房室传导阻滞者，0.5-1ml加入5%葡萄糖200mL中，静脉滴注，滴速0.5-2ug/分，根据心率、 血压调整滴速。 阿托品(1mg/ml) [药理及应用]为M胆碱受体阻滞剂.临床用于(1) 缓解各种内脏绞痛。(2) 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。(3) 抗感染中毒性休克。(4) 解救有机磷酸酯类中毒。(5) 全身麻醉前给药。 [用法]常用量： 肌注或静注，0.5-1mg/次，总量2mg/日。用于有机磷中毒时，1-2mg(严重时可加大5-10倍)，每10-20分钟重复，维持有时需2-3天。 注：阿托品的临床观察 抢救有机磷农药中毒时，对于阿托品化的判断，可将临床表现分为以下几个方面：(1) 瞳孔较前放不再缩小；(2)腺体分泌减少，皮肤干燥，肺部罗音减少或消失；(3) 颜色潮红，皮肤灼热，体温升高；(4)心率加快，血压回升等。在观察患者是否达到阿托品化时，应对瞳孔、皮肤、黏膜、 心率及肺部情况进行综合分析，正确评价。 注: 阿托品中毒的临床观察 阿托品中毒与其他药物中毒一样，可产生一系列特殊的临床症状，其中以下几点表现更为突出： (1) 入院时神志清楚，应用大剂量阿托品后曾出现过谵妄、躁动，以后渐转入昏睡直至昏迷者。(2)经大剂量应用阿托品后出现高热，体温在39℃以上。心悸，心率180次/min以上者。（3）应用阿托品治疗过程中，中毒症状曾一度缓解，在阿托品没有减量的情况下，中毒症状又加重者。（4）应用阿托品治疗过程中，肺部罗音曾缓解或消失，以后又出现，继续应用阿托品后罗音反而加重者，但应与合并有肺部感染相鉴别。（5）大剂量应用阿托品后，出现严重的肠麻痹，尿潴留，尿失禁者。 速尿（20mg/2ml） [药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程，利尿作用强。用于各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注：20mg~80mg/日，隔日或每日1~2次，从小剂量开始。 西地兰（0.4mg/2ml） [药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降窦房及心房自律性，减慢心率与传导，使心搏量增加，用于充血性心衰，房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量：初次量0.4mg，必要时2-4小时再注半量。饱和量1-1.2mg。 氨茶碱(0.25g/2mL)