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第二十三章 超敏反应及其检验 Assay of Hypersensitive Disease 第一部分 目的要求和教学内容 一、目的要求 掌握四型变态反应的发生机制，常见疾病，血清IgE免疫复合物 的检测，熟悉皮肤试验，激发试验，了解相关白细胞其它因素的测定。 二、教学内容 1、I型变态反应：参与成分和细胞，发生机制，常见疾病，防治原则。Ⅱ型变态反应：发生机制，常见疾病，检验原则。Ⅲ型变态反应：发生机制，常见疾病，检验原则。Ⅳ型变态反应：发生机制，常见疾病，检验原则。 2、皮肤试验的准备，类型，方法，应用和评价。 3、激发试验：支气管激发试验及其它。 4、血清IgE的检测：总IgE的检测，非特异性IgE的检测。 5、免疫复合物的检测：循环免疫复合物的检测（物理技术、补体技术、抗球蛋白技术、细胞技术、免疫复合物成分测定），组织固定免疫复合物的检测、检测的意义与应用。 6、相关白细胞及其它因素的测定：嗜酸性粒细胞计数，嗜碱性粒细胞计数。嗜碱性粒细胞脱颗粒试验，其它检测方法。 第二部分 测 试 题 一、选择题： (一)单项选择题(A型题) 1．超敏反应的本质是：（ ） A．特殊的免疫应答 B．异常的免疫应答 C．正常的免疫应答 D．初次应答 E．再次应答 2．参与I型超敏反应的抗体是：（ ） A．IgM、IgG3 B．IgA 、IgG4 C．IgE 、IgG4 D．IgE、IgA E．IgM、IgE 3．参与I型超敏反应的炎症细胞主要是： （ ） A．肥大细胞和嗜碱性粒细胞 B．肥大细胞和嗜酸性粒细胞 C．嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞 D．中性粒细胞和肥大细胞 E．中性粒细胞和嗜碱性粒细胞 4．青霉素是常见的引起超敏反应的： （ ） A．完全抗原 C．TD-Ag B．半抗原 D．免疫原 E．TI-Ag 5．下列哪种疾病的发病机制属于Ⅰ型超敏反应 （　　 ） Ａ. 肺－肾综合症　　　　　 Ｂ. 类风湿性关节炎 Ｃ. 新生儿溶血症　　　　　 Ｄ. 接触性皮炎 Ｅ. 青霉素过敏性休克 6．ECF-Ａ对以下哪种细胞具有趋化作用 （　 　） Ａ. 嗜碱性粒细胞　　　　 Ｂ. 嗜中性粒细胞 Ｃ. 嗜酸性粒细胞　　　　 Ｄ. 大颗粒淋巴细胞 　 Ｅ. ＣＴＬ细胞 7.下列哪一种活性介质或细胞因子与过敏反应无关 （　　） Ａ.组胺　　 Ｂ.白三烯　 Ｃ.激肽原酶 Ｄ.ＴＮＦ－β Ｅ. ＥＣＦ－Ａ 8．下列哪种疾病的发病机制属于Ⅰ型超敏反应 （　　） A．Arthurs反应　　　　　 Ｂ．接触性皮炎 Ｃ．再次注射后引起的血清病　　　　 Ｄ．免疫复合物性肾小球肾炎 Ｅ. 新生儿溶血症 9．有抗体参与但无补体参与的超敏反应是： （ ） A．I型超敏反应 B. II型超敏反应 C．III型超敏反应 D. Ⅳ型超敏反应 E．迟发型超敏反应 10．介导II型超敏反应的抗体主要为： （ ） A．IgM和IgE B．IgG和IgE C．IgG和IgM D．IgA和IgG E．IgA和IgM 11．下列哪种疾病的发病机制属于Ⅱ型超敏反应： （　　） Ａ. 荨麻疹　　　　　 Ｂ. 类风湿性关节炎 Ｃ. 新生儿溶血症　　　　　 Ｄ. 接触性皮炎 Ｅ. 再次注射血清病 12. 因ABO血型不合造成的溶血反应属于： （　 　） Ａ. 过敏反应型超敏反应　　　 Ｂ. 细胞毒型超敏反应 Ｃ. 免疫复合物型超敏反应　　　　 Ｄ. 迟发型超敏反应 E. 细胞介导型超敏反应 13. 免疫性血细胞溶血症属于： （　 　） 14. 因多次吸入含动植物蛋白的粉尘而引起的变应性肺泡炎属于： （ ）