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镇原县免费孕前优生健康检查项目实施方案
一、指导思想
以科学发展观为指导,坚持以人为本,坚持面向基层、面向育龄人群,以计划怀孕夫妇为重点,充分发挥人口计生服务网络优势,加强部门合作,广泛发动群众,动员社会力量,全面开展免费孕前优生健康检查项目工作,有效降低出生缺陷的发生风险,真正体现关注民生、服务民生、改善民生的人口和计划生育优质服务理念,促进人口与经济社会协调发展。
二、工作目标
通过孕前优生健康检查,提高广大育龄群众优生意识和优生科学水平,让每一对计划怀孕夫妇都能享受到免费孕前优生健康检查服务,有效降低出生缺陷发生风险,推动建立“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”的出生缺陷一级预防工作机制。
(一)计划怀孕夫妇知晓孕前优生健康检查的重要性,自觉参与免费孕前优生健康检查,孕前风险防范的意识有明显提高,出生缺陷预防等优生科学知识知晓率达85%以上。
(二)计划怀孕夫妇接受免费孕前优生健康检查服务率达65%以上。
(三)免费孕前优生健康检查结果及评估建议告知率达95%以上。
(四)早孕及妊娠结局随访率达90%以上。
三、工作基本内容和要求
(一)服务对象和内容
免费孕前优生健康检查对象为本县辖区内符合生育政策计划怀孕的农村育龄夫妇。主要包括:(1)初婚准备生育一孩的育龄夫妇;(2)符合生育政策准备申请二孩生育指标的育龄夫妇;(3)流动人口计划怀孕的夫妇(在本县居住半年以上)。
免费孕前优生健康检查主要包括4个方面的内容:(1)夫妇双方体格检查和生殖系统专科检查;(2)夫妇双方血、尿、血型、肝功、肾功、乙肝五项、丙型病毒肝炎实验室检查;(3)女方阴道分泌物(白带、淋球菌、沙眼衣原体)、梅毒、甲状腺功能、优生4项检测;(4)女方妇科B超检查。
项目费用:按照国家结算标准,每对夫妇免费孕前优生健康检查经费结算标准为240元(女190元,男50元)。检查项目费用80%由中央财政承担,20%由省级财政承担。项目前期培训、设备购置及工作业务等经费由县财政予以保证。
(二)服务机构及职责
全县免费孕前优生健康检查定点在县计划生育服务中心,各乡镇计生服务站做好动员配合工作。
县计划生育服务中心职责:(1)负责全县孕前优生健康检查技术服务人员培训和指导;(2)负责待孕对象的健康教育、体格检查和实验室检查;(3)负责待孕对象优生风险评估、咨询指导及干预;(4)负责建立全县孕前优生健康检查档案,逐人建立电子档案和纸质档案,负责检查信息统计、汇总和上报工作;(5)负责全县孕前优生健康检查项目调研和质量控制。
各乡镇计生服务站职责:(1)负责优生宣传倡导,普及优生知识;(2)筛选待孕夫妇(主要为计划4-6个月内怀孕)的健康教育,签订《免费孕前优生健康检查知情同意书》;(3)负责待孕夫妇信息、病史采集,规范填写信息采集表;(4)负责妊娠、不良妊娠、出生缺陷儿调查、随访、上报等工作。
(三)免费服务原则
为本辖区符合生育政策、计划怀孕的夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。需再次检查的,可在医生指导下自费接受孕前健康检查。计划怀孕的流动人口夫妇,在本县接受免费孕前优生健康检查。
(四)实施时间
免费孕前优生健康检查项目从2012年1月1日开始,9月底全面完成检查任务。
1.宣传动员阶段(2012年1月—3月)广泛开展宣传,充分发挥广播、电视、网络等媒体的作用及县、乡(镇)、村计生网络优势,加大宣传力度,创造良好的社会环境和舆论氛围,提高孕前优生健康检查的人群覆盖率。
2.组织实施阶段(2012年4月—9月)县免费孕前优生健康检查领导小组不定期组织检查,加大督导力度,相关部门要认真履行职责,把免费孕前优生健康检查项目工作列入各级人口和计划生育工作目标责任制考核,保证完成全年检查任务。
3.总结验收阶段(2012年10月)在孕前优生检查工作全面启动基础上,要做好阶段性工作总结。针对工作中存在的不足和薄弱环节,完善工作措施,重点围绕提高参检率、覆盖面及检查质量这一核心问题,为迎接省市督导评估工作做好准备。
四、实施步骤
(一)健康教育。通过宣传倡导和动员,提高育龄人群对孕前优生健康检查重要性的认识,帮助掌握健康状况、生活方式、饮食习惯、环境因素对优生影响等基本知识,引导和组织计划怀孕夫妇参与孕前优生检查。
(二)健康检查。本着知情自愿原则,客观告知受检者所检查项目的内容,接受规范健康检查,包括基本信息、病史、体格检查、实验室检查及必要的影像检查。
(三)风险评估。根据健康检查结果,评估是否存在导致出生缺陷的身体疾病、心理、环境、生活方式和行为的风险因素。依据评估结果,将受检夫妇分为一般人群和高风险人群,并进行分类指导,提出建议。
(四)咨询指导。根据评估风险区分不同人群,解释检查结果,分别给予优生指导。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,向服
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