3.急性上呼吸道感染方案.pptVIP

急性上呼吸道感染 概念：是鼻腔、咽或喉部急性炎症 的概称。 常见病原体为病毒（70%-80%），少数是细菌； 发病无年龄、性别、职业和地区差异； 一般病情较轻，病程较短，预后良好。 流行病学：全年皆可发病。 病毒的类型多，人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱且短暂，且无交叉免疫。故一年内一人可多次发病。 病因和发病机制 70-80%由病毒引起.细菌感染可直接或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。 病 理 鼻腔及咽粘膜充血、水肿、上皮细胞破坏，少量单核细胞浸润，有浆液性及粘液性炎性渗出，继发细菌感染后，有中性粒细胞浸润，可出现脓性分泌物。 临床表现 一、普通感冒：俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。常见病原体为鼻病毒，冠状病毒，流感和副流感病毒，还有呼吸道合胞病毒，埃可病毒和柯萨奇病毒。 起病急，咽部症状，鼻部症状，咳嗽，全身症状轻，鼻腔粘膜充血，水肿，有分泌物。 5-7天痊愈 二、病毒性咽炎和喉炎 病毒性咽炎：鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒，以及肠病毒，呼吸道合胞病毒等引起。 临床特征：咽部发痒和灼热感，咽痛不明显。当有吞咽困难，提示链球菌感染。 急 性 喉 炎 流感病毒、副流感病毒及腺病毒引起。 临床特征：声嘶