特重型颅脑外伤个案查房教案.pptVIP

主要内容 1 病情介绍 2 主要护理问题 4 颅脑损伤相关知识 3 护理措施 相关知识 定义 颅脑损伤（head injury）指暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤 损伤机制 ① 强力移动与旋转时的剪力变形② 运动着的头颅突然受阻而静止，或当颅骨变形时，脑自着力点颅骨内面猛然移开所产生的负压吸引作用③ 颅腔受击变形，使暴力作用的方向的直径被压缩变短，脑受对面颅骨内面反冲④ 颅骨受击，局部变形，暴力作用于脑，传递波通过脑组织，使之产生直线加速运动，而冲撞于对侧硬膜隔或颅骨内面 颅脑损伤的分类 急性颅脑损伤 颅伤 脑伤 开放性 闭合性 开放性 闭合性 头皮损伤 颅骨损伤 头皮血肿 颅骨骨折 颅骨与脑损伤 颅底骨折 原发性脑损伤 继发性脑损伤 非火器伤 火器伤 非火器性颅脑穿通伤 火器性颅脑穿通伤 前窝骨折 中窝骨折 后窝骨折 原发性脑受压 脑震荡、 脑挫裂伤、 弥漫性轴索损伤 脑水肿肿胀 颅内血肿 单发血肿 多发血肿 迟发性血肿 颅脑损伤约占全身损伤的15% 颅脑损伤分型 GCS（Glasgow Coma Scale） 特重3-5分 ，重6-8分 ，中9-12分，轻13-15分， 昏迷8 分 eye Scal verbal scale move scal 正常