中暑(新)方案.pptVIP

补液量的估算法： 补液量=累计损失量+继续损失量+生理需要量 （ ml/㎏ ）（ml/㎡） 轻度 90~120 中度 120~150 重度 150~180 1200 2000 3000 禁食条件下为: 40ml/㎏·d 基础代谢需要量：5％~10％葡萄糖50~60 ml/㎏·d， 钠钾各1~2 mmol/ ㎏·d 钠和补液，维持水电解质平衡，纠正酸中毒。热痉挛病人主要为钠丢失过多所致，故重点补钠。 护理措施 纠酸、补电解质 并发症护理 惊厥抽搐 注意防坠床、防舌后坠、防窒息，注意保持呼吸道通畅高 热大汗者注意皮肤清洁卫生，定时翻身防止褥疮。 护理措施 休克　　 休克对重症中暑患者预后的影响极大。给予休克的常规护理。 脑水肿　　 .临床表现为颅内高压征头痛、呕吐可呈喷射状。头偏向一侧，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，纠正缺氧；应用甘露醇时谨防渗漏。 心力衰竭 保持患者呼吸道通畅，给予吸氧 ；补液滴注速度不宜过快，以避免加重心脏负担。 病情观察 ①降温效果观察:监测肛温15-30分钟测量一次；观察末梢循环；血压下降低于80mmHg停止降温。 ②监测脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤出汗情况。 ③观察与高热同存的其他症状，如寒战、大汗、咳嗽、呕吐、腹泻、出疹或出血。 护理措施 健康宣教 ①避免长时间高温作用 ②防止热源直接照射