下肢大隐静脉曲张伴血栓性静脉炎方案.pptVIP

周围血管疾病 下肢静脉系统 下肢静脉系统由浅静脉、深静脉 、交通静脉和肌肉静脉组成。 :1：浅静脉：分大、小隐静脉，小隐静脉起自足背静脉网的外侧，自外踝后上方上行，注入腘静脉。 大隐静脉是人体最长的静脉，起自足背静脉网的内侧，注入股总静脉。 2、深静脉 胫前静脉胫后静脉 腘静脉 腓 静 脉 3、交通静脉 浅静脉之间，浅深静脉之间，尤以小腿踝上交通静脉为重要。 4、肌静脉 腓肠肌V.＋比目鱼肌V. 直接汇入深静脉 下肢大隐静脉曲张 大隐静脉曲张又称下肢静脉功能不全，俗称“老烂脚”，是外科常见病。静脉壁薄弱，静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高是引起浅静脉曲张的主要原因，大隐静脉瓣膜处瘤样扩张，使下肢浅静脉与深静脉汇合处的瓣膜失去“单向阀门”的作用，下肢血液回流障碍，静脉血液倒流，大隐静脉瘀血，使静脉迂曲、扩张. 多发于持久站立、坐立 工作或重体力劳动者。 静脉瓣膜：  使下肢静脉血流由下向上，由浅入深地单向回流。 下肢静脉血流能对抗重力向心性回流主要依赖： 1：静脉瓣膜向心单向开放功能，起向心导引血流并阻止逆向血流作用 2：肌关节泵的动力功能，使下肢静脉血流向心回流并降低静脉压 3：胸腔吸气期与心脏舒张期产生的负压作用。 病因 1.先天遗传因素 原发性静脉曲张的特征带有家族性，很多病人的前辈患有不同程度的静脉曲张。