标准化超声使用技巧.ppt

标准化超声定量技术使用技巧 Dr.Peter Antony Good 超声目标 识别异常 定位病变 试行组织学诊断 提供更多信息 A超类型 生物测量A超 向量A超 标准化A超 A超原理 内管径测量包括单一S 形声扩增 对于敏感组织用组织模式进行外管径测量 不聚焦,8MHz换能器,本质上为了建立垂直(轴位)扫描 检查法中很好的描述性方法 A超检查技巧 直接接触眼球 主要为轴位扫描 对于敏感组织进行筛查 避开穿过晶体扫描 T+6对于玻璃体混浊 T-6用于测量肿瘤高度,R-C层厚度 眼科B超 小的细的探头 10MHz换能器 声束聚焦于后球壁、前眶壁 实时显示玻璃体运动,肿瘤血管形成 分辨率足以显示眼球壁 B超检查技巧 理解声束方向 三个基本部分 横向 纵向 轴向 从最大增益(灰度级)开始 避开晶体扫描 4个重叠的横切面12,3,6,9 采用轴扫(纵扫)用于定位、测量病变 超声检查方法学 筛查 形态学 形状,范围 动态 运动,血管化 定量数据 反射率衰减 眼部病变 眼内膜 眼内实质性病变 白瞳症 眼外伤 异物 视网膜脱离 形态学 动态 V形 -中等动度 与视盘相连 -后运动清晰 折叠的线 中断 量化 90-100%峰高 玻璃体后脱离 形态学 动态 V或U形 -活动度大 与视盘相连 -后运动变化大 光滑的线状 很高 量化 20-80%峰高 脉络膜脱离 形态学 动态 圆顶形 低动度 脉络膜接吻现象 无后运动 不与视盘相连 光滑的线 蜗静脉 量化 100%峰高 视网膜脱离 玻璃体后脱离 脉络膜脱离 形态学 V形 V或U形 圆顶形 与视盘相连 与视盘相连 脉络膜接吻现象 折叠的线 光滑的线 不与视盘相连 中断 很高 光滑的线 蜗静脉 定量 90-100%峰高 20-80%峰高 100%峰高 动态 中等动度 活动度大 低动度 后运动清晰 后运动变化大 无后运动 黑色素瘤 转移癌 脉络膜血管瘤 形态学 圆顶状,蘑菇状 多个圆顶状 圆顶状,分散 任何位置 后极 后极 围绕视盘 生长速度可变 生长速度快 生长速度慢 可能网脱 常见网脱 很少网脱 有脉络膜挖空现象 有脉络膜挖空现象 无脉络膜挖空现象 定量 中到低反射 可变的反射 高反射 强声衰 弱声衰 弱声衰 规则结构