腰椎退行性改变L5-S1椎间盘向后方突出.docVIP

1、 L3-4，L5-S1椎肩盘膨隆，变性，硬膜囊受压；L4-5椎肩盘变性，膨出，椎管狭窄硬膜囊受压。怎么办分为三类.保守治疗、手术治疗和微创介入治疗。 1、手术治疗：此类技术目前只被少数的著名省级特大医院和一些极少数地区的著名军医医院专家所拥有。手术治疗极少数颈腰间盘突出的病人被医生采用，因为危险性实在太大。费用也极高，自费大概在4万元以上。目前我所掌握的危险就有：(1) 感染：术后可见手术切口感染还可能发生椎间隙感染。主要表现是：原有的神经痛和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。(2) 神经损伤：手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根、；这类是最可怕的，完全是医生人为可能造成的事故，在我的生活圈子当中就耳闻目睹有一死二残的。手术不小心碰到了神经导致终身残疾。(3) 大血管损伤：最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管损伤。这在手术中会导致死亡的。(4) 粘连与瘢痕：手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露部分常发生粘连与瘢痕，会留有腰痛或神经根放射痛。椎管后壁骨缺损处瘢痕组织增生、粘连导致术后再狭窄;血肿机化、粘连及钙化，往往导致神经根管再度狭窄。(5) 脊柱不稳：部分病人术后腿痛消失而腰痛持续存在 。(6) 脏器损伤：血管损伤时可能伴有其他脏器损伤，如膀胱、输尿管或小肠等。 (7) 脑脊液瘘或脊膜假性囊肿: