输液反应的处理.docVIP

输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确， ㈠发热反应处理方法： ⒈不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机； ⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体（如原来是糖水则换成生理盐水），可暂不加药，待病情稳定后再议加药； ⒊五联用药：①吸氧；②静注地塞米松10--15mg（小儿0.5-1mg/kg.次）或氢化可的松100mg（小儿5--10mg/kg.次）；③ 肌注或静注苯海拉明20--40mg（小儿0.5--1mg/kg.次）；④肌注复方氨基比林2ml（小儿0.1ml/kg.次）或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg（小儿0.1--0.5mg/kg.次）。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。 ㈡ 急性肺水肿 处理方法：①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。②一旦出现上述症状， 立即停止输液并通知医生进行紧急处理。如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流， 减轻心脏负担。③高流量氧气吸入。④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。⑤给予心理安慰， 解除病人的紧张情绪。⑥必要时进行四肢轮扎。方法：用橡胶