过敏性休克文档.docVIP

过敏性休克 过敏性休克是外界某种抗原与体内产生的相应抗体互相作用引起的一种严重的全身性立即反应，导致急性微循环功能障碍及多脏器损伤，若不及时处理，可危及生命。 【临床表现】 特点是发生突然，来势凶猛。50%病儿在接受抗原物质后的5分钟内出现症状。 过敏性休克发生时，可涉及多系统，以循环系统的病变最明显。 循环系统表现 由于血管扩张,血浆渗出，表现为面色苍白，出冷汗，四肢厥冷，心悸，脉弱，血压下降，出现休克。严重者心跳停止。 呼吸系统表现 由于喉头，气管，支气管水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物增加，出现气急，胸闷，憋气，喘鸣，紫钳，可因窒息而死亡。 神经系统表现 由于脑缺氧，脑水肿，表现为神志淡漠或烦躁不安。严重者有意识障碍，昏迷，抽风大小便失禁。 消化系统表现 由于肠道平滑肌痉挛，水肿，可引起恶心，呕吐，腹痛，腹泻。 皮肤粘膜表现 由于血浆渗出，可有寻麻疹，血管神经性水肿，皮肤瘙痒等征兆，常在过敏性休克早期出现。 体检 神志清楚或昏迷，面色苍白或发钳，皮肤可有风团，充血性斑丘疹，眼结膜充血，脉细弱，血压低，四肢厥冷出汗，呼吸困难，两肺痰鸣音或湿罗音，心音低钝，腹部可有压痛。 【实验室及其他检查】 血常规 白细胞正常或反应性增高，嗜酸性粒细胞增多。 尿常规可有蛋白出现。 血清钠，钾，氯，碳酸氢盐有失衡的改变。 血清IgE增高。 皮肤敏感试验可出现阳性反应。 心电