- 27
- 0
- 约7.53万字
- 约 7页
- 2017-01-02 发布于贵州
- 举报
非霍奇金淋巴瘤维持治疗的现状分析近年来,非霍奇金淋巴瘤在我国的发病率逐年增高,随着新药的应用及新的治疗方法的出现,非霍奇金淋巴瘤的治疗效果得到了很大改善。在诱导缓解治疗后,行干细胞移植可使部分患者获得生存受益,但是对于不适于干细胞移植的患者如何进行下一步治疗值得探讨。 大量的临床实践证实,对部分诱导缓解的患者行维持治疗可获得生存收益,维持治疗的意义在于:1、达到临床意义的缓解,缓解症状、提高病人的生存质量、延长无病生存和总生存期。2、长期维持缓解和微小病变状态,降低复发,延长无病生存期。以下就非霍奇金淋巴瘤的维持治疗逐一探讨。? 1、滤泡性淋巴瘤 滤泡性淋巴瘤占NHL的15%-30%,临床过程为慢性进展和反复复发,Ш、Ⅳ期患者虽然初治反应率较高,但容易复发或耐药,复发后给予解救治疗的有效率和无复发生存率明显下降,患者在初始治疗获得缓解后,可以行维持治疗改善生存收益。最初给予细胞毒药物作为维持治疗,能够提高无进展生存但不能提高总生存,但在延长无进展生存的同时提高了毒性,增加了第二肿瘤的发生率【4】。干扰素作为生物反应制剂也可用于惰性淋巴瘤诱导化疗后的维持治疗,但是不同的研究对维持治疗期间使用干扰素的意见不同,A.Z.S. Rohatiner对10个Ш期临床试验行Meta分析后认为,干扰素-α2作为维持治疗对生存无影响【1】。A Hagenbeek的前瞻性随机研究则认为,III –IV
原创力文档

文档评论(0)