骨质疏松与骨折..ppt

骨质疏松症中医治疗 基本治法： 　　补肾益精，健脾和胃，活血祛瘀 方药： 　　肾气丸，左归丸，右归丸，四君子汤加减化裁 中成药： 　　仙灵骨葆胶囊、强骨胶囊、骨疏康颗粒、骨松宝颗粒、金天格胶囊等 绝经 60岁 绝经期骨质疏松 65岁 骨吸收抑制剂 骨形成促进剂 原发性骨质疏松症药物选择原则 老年骨质疏松 年龄 Source: Osteoporosis and Active Vitamin D (1996) Eular Publishers, Basle 骨转换率 正常 低下 增高 治疗骨质骨质疏松症药物的分类 抑制骨吸收药物 增加骨形成药物 改善骨质量药物 降钙素 雌激素 活性VD衍生物 双磷酸盐 活性VD衍生物 氟化物 同化类固醇激素 雄激素 PTH片段 生长激素 骨生长因子 降钙素 活性VD衍生物 PTH片段 第二、三代双膦酸盐 HRT可以预防绝经后的骨丢失 104 102 100 98 96 94 BMD (%) 0 12 24 36 Study 1 Study2 17β- 雌二醇 + 醋酸炔诺酮(NETA) - 诺康律 Trisequens? 或安慰剂治疗，绝经后妇女的骨矿含量(BMC)的% 序贯疗法组（连续雌二醇 + 周期