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120例运用奥美拉唑治疗上消化道出血 　　摘要： 　　目的：探讨与分析运用奥美拉唑治疗上消化道出血患者的临床效果。方法： 将2011年5月到2013年5月于我院接受治疗的120例上消化道出血患者作为研究对象，按照入院顺序随机将其分为对照组与观察组各60例，对对照组给予与西咪替丁治疗，对观察组则给予奥美拉唑注射治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在接受1个疗程治疗后，总有效率为98.34%，明显优于对照组的73.34%，组间对比差异显著，P0.05。结论：临床上，对上消化道出血患者的治疗宜首选奥美拉唑治疗方案，止血速度快，安全性强，价格低廉，且不良反应少，疗效较为显著，值得推广。 　　关键词：上消化道出血； 奥美拉唑； 西咪替丁； 治疗效果 　　【中图分类号】 　　R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0188-01 　　上消化道出血属于临床常见的疾病类型之一，患者主要临床症状一般表现为血压下降、乏力、恶心、活动性上消化道出血等[1]，通常发病频率较高，出血量多，情况通常较为危险，若不及时采取救治，则可能会对患者的生命安全带来严重的威胁，常见致病原因包括消化性溃疡、静脉曲张破裂、胃癌或胃糜烂等[2]。当前临床上对上消化道出血的治疗方案报道颇多，但疗效不尽相同。有研究报道显示[3]，奥美拉唑药物能够对人体胃酸分泌起到较好抑制与阻碍作用，在治疗上消化道出血方面效果甚优。基于此，为进一步证实奥美拉唑对消化道出血患者的治疗及止血效果，我院对最近几年来收治的120例患者进行了对比治疗分析，现整理报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料： 　　选取2011年5月到2013年5月于我院接受治疗的120例上消化道出血患者作为研究对象。按照入院顺序随机将其分为对照组与观察组两组各60例。对照组患者中男性36例，女性24例；年龄区间在22到80岁之间，平均年龄为（45.3±5.1）岁；体重在49到79kg之间，平均体重（61.2±2.3）kg；其中胃癌患者10例，十二指肠溃疡患者26例，糜烂性胃炎8例，胃溃疡患者16例。观察组患者中男性38例，女性22例；年龄在20到78岁之间，平均年龄为（44.2±4.9）岁；体重在45到77kg之间，平均体重（60.3±1.9）kg；其中胃癌患者12例，十二指肠溃疡患者25例，糜烂性胃炎10例，胃溃疡患者13例。两组患者在性别、年龄、体重、致病原因等一般资料的对比上并无显著差异（P0.05），具有较强的可比性。 　　1.2 一般方法： 　　要求所有患者入院后严格按照常规要求进行禁食处理，并接受胃镜检查，明确其致病原因后给予对应性的血容量补充治疗。 　　对对照组给予西咪替丁（南京恒生制药厂生产，国药准字治疗，口服，每日服用200到1600mg，每次服用200到400mg，于饭后及睡前服用，以30d为一疗程。同时配合给予对应的止血治疗。 　　对观察组则选用奥美拉唑（常州四药制药有限公司生产，国药准字进行静脉注射治疗，每日1到2次，每次40mg。注射前将10ml溶剂置于冻干粉瓶内，禁止溶解。同时配合补液静脉注射治疗，以30d为1个疗程。 　　1.3 疗效判断标准： 　　显效：患者接受1个疗程治疗后，临床症状基本消失，无呕血、黑便现象，接受胃管检查无新鲜血液抽出，且在1d内出血停止；有效：患者在接受治疗后临床症状得到了明显缓解，在72d内出血停止，呕血现象有所缓解，出血量减少；无效：患者在接受1个疗程治疗后，临床症状并无任何改善，出血不止，甚至出血量有所增加。 　　1.4 统计学方法： 　　采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间对比进行x2检验，以P0.05为有显著性差异和统计学意义。 　　2 结果 　　参与本次研究的120例上消化道出血患者在接受1个疗程的治疗后，临床症状均获得不同程度的改善，其中观察组显效31例，有效28例，无效仅1例，总有效率高达98.34%；对照组患者中显效19例，有效25例，无效16例，总有效率73.34%，两组进行对比，选用奥美拉唑治疗的观察组总有效率明显优于使用西咪替丁治疗的对照组，组间对比差异显著，P0.05，如表1所示。 　　3 讨论 　　上消化出血属于临床急诊科室常见疾病类型之一[4]，起病急、出血量大、病情较为严重，需迅速采取止血措施进行处理，并配合药物治疗，改善患者的临床症状。一般患者在接受治疗后，黑便现象消失[5]；血液检查为阴性；胃管中无新鲜血液渗出；血压、脉搏等常规检查项恢复正常便可判定为止血成功[6]。 　　本组研究结果显示，选用奥美拉唑治疗的观察组患者治疗总有效率为