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中药不能“当饭吃”
专家简介
张贵君 北京中医药大学教授、博士研究生导师,著名中药及保健食品专家,中国商品学会副会长、中国商品学会中药商品学专业委员会会长,创立了中药药效组分即是中药标准物质、中药的基原应分为药品基原和药材基原、中药资源应分为药品资源和药材资源等科学概念与研究思路,主张以论证方法学为重点的中药教育学术思想和中医药传承创新、合作发展的战略思想。1995年被授予“突出贡献的优秀中青年专家”和“全国中青年医学科技之星”称号。编撰出版中医药学术著作近90部,发表学术论文180余篇,申请和获得专利10余项,主编了全国高等医药院校规划教材《中药鉴定学》和《中药商品学》。
随着生活水平的提高,人们越来越重视健康问题。有些人认为中药没有毒性,经常吃也没害处。还有人认为吃以中药饮片为原料的保健食品既可以治病,又能强身健体,因此像吃饭一样来吃,几乎每天不停。中老年人是中药保健品的目标消费人群,据调查,有70%的老年人长期服用中药或中药类保健品。虽然中药保健品使一些人受益,但也有一部分人并没有收到期望中的效果,还有少数人因为应用不当而损伤肝肾,危害了身体健康。实际上,中药不论是药食两用的,还是规定可作为保健食品原料的,都具有中药的属性,不可滥用。
食品与健康:现在市场上的中药类保健品非常多,有些人认为这些保健品就是食品。您能帮助大家了解一下中药类保健品与食品有什么区别吗?
张贵君:市场上很多中药类保健食品披上了食品的外衣,如制成袋泡茶、饮料、糖果、糕点等形式。人们普遍存在着一种错误的认识,即来源于中药或利用天然植物加工成的保健品是非常安全的,至少要比化学合成药的副作用小得多。因此,一些人想预防疾病,就时不时地吃点中药以保健。
保健食品是适宜于特定人群食用的,有剂量的明确要求,可以调节机体功能,降低疾病风险,增强体质,不以治疗疾病为目的,不能代替药物使用,长期食用对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的特殊食品。从理论上讲,保健食品首先是食品,比药品安全。但是,如果用量过多、时间过长,有一些保健品也会产生毒副作用,并有损健康。按照有关规定,保健品的原料选择以药食两用及具有保健功能的中药材为基础,按国家规定的27个保健功能,有固定的处方、制作工艺、严格的质量控制体系,以及功能、毒理等实验数据支撑。
来源于中药保健食品的原料选择有“药食两用”性,多数既是中药,又是常吃的食品,比如大枣、山药、枸杞子、生姜、薏苡仁等。于是出现了许多对中药保健品的认识误区,有人认为食用方便,又有人体必需的营养素,可代替食物起补充营养作用;也有人把它们作药物使用。实际上,很多健康人不需要额外食用保健品,病人如果乱用补益类中药或保健品,引起的症状表现容易与原发病混淆,影响对疾病的判断。例如,人参虽然可以益气健脾,但是如果老人长期大量服用,可能引起食欲减退、消化不良,让人误以为是得了胃病。因此,必须明确中药保健品与药品是有区别的,千万不能混用,也不能随便服用。
食品与健康:超市、药店里的中药保健品琳琅满目,令人眼花缭乱。有的人误认为中药保健品是万能药,有人迷信其能治疗某种顽疾,今天吃这个,明天吃那个。那么,乱服中药及其保健品会给健康带来什么样的危害呢?
张贵君:一些不法商家夸大宣传其产品的保健作用,或违法添加药物成分使“效果”立竿见影。一些患有慢性病的老年人治病心切,很容易被虚假宣传误导,甚至把中药保健品当作营养品长期大量食用。这样做不但无益,反而给身体带来不良的影响。因为老年人的消化功能随年龄增长而逐年下降,会影响药物成分的吸收;代谢分解药物的肝药酶生成及活性逐渐降低,会影响药物的代谢和排泄,使老人对药物的敏感性增强,易发生不良反应;老人肾脏的排泄功能降低,使药物在体内停留的时间延长,血浆药物浓度升高,容易出现药物蓄积中毒。据国家卫生部药品不良反应监测中心的数据,近几年来我国各级医院的住院病人中,每年约有19.2万人死于药品不良反应,而因药物不良反应需要住院治疗的病人则多达250万。其中,乱吃中药引起的药物不良反应也不在少数。
其实,无论中成药还是中药保健品,进入人体后都要经过肝脏解毒,肾脏排泄,都可能产生毒副作用。中药的毒副作用主要表现在三个方面:一是有些中草药的根茎会吸附有毒重金属,如汞、镉、铅、砷等,经常大量服用这样的中药就容易造成汞、镉、铅、砷元素的严重超标;二是有些中药本身就有毒,如巴豆、砒霜、附子等;三是有些中药虽本身没有毒性,但如果不加辨证地使用也会有害,比如肾阳虚的人吃六味地黄丸只会越吃越严重。
有些中草药虽然毒性轻微,若使用剂量过大,也会产生严重毒副作用。如早年报道的关木通、防己可使肾脏受到损害,何首乌可引发肝炎和黄疸等不良反应。国外有关含中药成分的功能性食品使用中发生不
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