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散水分项工程质量验收记录 表3.0.18-3 编号：01-01-02-01-09 单位（子单位）工程名称 土建工程（箱变） 分部（子分部）工程名称 箱变基础（1#） 检验批数 4 施工单位 特变电工新疆新能源股份有限公司 项目经理 马俊涛 项目技术 负责人 刘军凯 分包单位 / 分包单位负责人 / 分包项目经理 / 序号 检验批及部位、区段 施工单位检查结果 监理（建设）单位验收结论 1 散水混凝土 合格 2 混凝土原材料及配合比设计 合格 3 混凝土施工 合格 4 现浇结构尺寸偏差 合格 检验批验收记录完整性核查 完整 施工单位 检查结果 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日